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• 甲氨蝶呤片治療類風濕好嗎

  其實甲氨蝶呤這個藥，治療類風濕關節炎是一個一線的藥物，也是非常好的一個藥物，而且在國際上，不論國內國外都用得非常的多，非常的成熟。咱們之所以有這個疑問，就是因為甲氨蝶呤的說明書上，上面寫的是治療腫瘤相關的疾病的，它其實是治療類風濕關節炎的一線的藥物。但是這里，需要提醒大家的一點就是，在甲氨蝶呤的用藥的特點里面，治療類風濕里面，它是要求每周服藥，每個星期只吃一次藥。但是每個星期吃一次，它的劑量是不同的，可以選擇每個星期吃三片，或者吃四片，根據不同的劑量進行調整，但它是一個非常好的藥物。另外還提醒大家一點，如果出現腎功能不全的時候，這個藥是列為禁用，禁忌用藥的。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-01-03 75744次

• 類風濕關節炎的癥狀

  骨關節炎跟類風濕性關節炎，是我們常見的關節疾病，主要區分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人，關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損，而類風濕性關節炎還是一個全身性，系統性的免疫性疾病，關節功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節炎主要是表現為受累的關節，一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節，引起關節的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節，比如掌指關節、腕關節等，最后才累及膝關節，髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。

  

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  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 10168次

• 甲氨蝶呤可以治療類風濕關節炎嗎
  類風濕關節炎診治指南上明確指出，甲氨蝶呤是目前最常使用的慢作用抗風濕藥，多數風濕可醫生建議將甲氨蝶呤作為起始的慢作用抗風濕藥物治療，尤其是對于有侵蝕性骨破壞證據的類風濕關節炎患者，用法與用量，肌內注射，關節腔內注射或者是靜脈注射都是有效的，每周一次給藥，必要的時候可以于其他的慢作用抗風濕藥聯合應用。常用劑量是每周7.5到20毫克，甲氨蝶呤常見的不良反應有惡心，腹瀉，脫發，皮疹，肝功能損害，少數的患者可以出現骨髓抑制，肺間質纖維化偶爾可見，服藥期間一定要注意適當的補充葉酸，定期復查血常規和肝功能。
  語音時長 1:40”
  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-07-27 9549次

• 甲氨蝶呤治療類風濕
  目前在國際上的診療診斷中，推薦甲氨蝶呤可以作為治療類風濕關節的一線用藥，但是在甲氨蝶呤的說明書中并沒有治療類風濕關節這一項，這到底是為什么呢?風濕性疾病的發生與遺傳免疫調控障礙以及各類觸發因子等多種因素有關，多數病人免疫系統紊亂，導致抗原抗體發生反應，病變部位有大量淋巴細胞浸潤，免疫球蛋白增高以及大量免疫復合物存在，這就是人們想到將抑制細胞惡化增殖的抗腫瘤藥用于治療風濕性疾病，從而減少免疫復合物的形成，降低病人的異常增高的免疫力。這類抗腫瘤藥物主要有烷化劑類，也就是環磷酰胺，能夠對免疫復合物的形成有明顯的抑制作用，抗代謝細胞毒物藥物，也就是甲氨蝶呤，能夠特異性地拮抗體內相應代謝物，最終阻礙細胞分裂增殖，減少抗體的產生。
  語音時長 01:46”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 37253次

• 類風濕關節炎的治療
  病情分析：對于類風濕關節炎的治療來說，要根據患者的病情決定，比如患者處在病情的急性發作期，首先要減少活動量，最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進行短程治療，能夠快速緩解關節功能受限、關節疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風濕性關節炎，可以使用中成藥黑骨藤追風活絡顆粒配合氨基葡萄糖口服治療，結合針灸效果更好。意見建議：治療期間患者應保持心態平和，避免情緒波動過大。同時要注意保暖，別著涼，養成用熱水泡腳的習慣，有助于病情的康復。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-03-01 802次

• 類風濕關節炎的治療
  病情分析：對于類風濕性關節炎來說，可以選擇中藥熱敷、針灸、按摩、紅外線烤燈照射以及口服藥物等方法進行綜合性治療，有一定的效果。類風濕性關節炎在臨床上比較常見，藥物上可以選擇活血化瘀、疏經通絡的中成藥雷公藤片配合雙氯芬酸鈉進行調理，有條件的話配合中醫理療效果更好。必要時可以選擇手術治療。意見建議：患者在治療期間要注意休息，一定要注意保暖，避免受風寒，避免吃生冷寒涼的食物，以防影響病情的恢復。同時要保持心情舒暢，避免情緒波動過大。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-03-02 802次

• 類風濕關節炎激素用法
  類風濕關節炎患者應用激素治療，一般原則為小劑量、短療程，并且在使用激素治療的同時，必須應用抗風濕改變病情藥物。它只是作為抗風濕改變病情藥物尚未起效時的橋梁治療效果。應用低到中等劑量的激素與抗風濕改變病情藥物聯合使用，在類風濕關節炎初始治療階段，對抗炎、控制病情是有效的，而且患者是獲益的。但是當臨床條
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 267次

• 甲氨蝶呤治療類風濕嗎
  類風濕一般是指類風濕關節炎，甲氨蝶呤通常可以治療類風濕關節炎，如果癥狀比較嚴重，應去正規醫院就診治療。甲氨蝶呤是一種西藥制劑，常用的劑型為片劑、注射劑等，本藥物可以作用于DNA合成期的細胞，能夠治療自身免疫性疾病。類風濕關節炎會引起活動受限
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-12-27 0次