全肺灌洗是治療肺泡蛋白沉積癥的最有效的方法。適應(yīng)癥有四條。
第一，需要是明確診斷的肺泡蛋白沉積癥。
第二，肺內(nèi)的分流大于3%。
第三，呼吸困難等癥狀明顯日常活動(dòng)受到了限制。
第四，運(yùn)動(dòng)后低氧血癥或者氧分壓小于60毫米汞柱。
其次我給大家說(shuō)一下灌洗前的準(zhǔn)備。需要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全面的檢查，特別是對(duì)心肺功能有全面的評(píng)價(jià)，包括胸部的ct或者x片、心電圖，三大常規(guī)，肝功能、生化、血?dú)夥治觥⒎喂δ艿臋z查，準(zhǔn)備物理診斷器一個(gè)，雙向吸管導(dǎo)管，支氣管鏡，生理鹽水，還有恒溫箱。
然后我們說(shuō)一下麻醉技術(shù)，全肺灌洗在手術(shù)室全麻下進(jìn)行，需要配備有一定經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士等。術(shù)前的三十分鐘，要肌注鎮(zhèn)靜劑阿托品，誘導(dǎo)麻醉后你需要采用合適大小的雙向氣管導(dǎo)管進(jìn)行氣管插管。
?灌洗的體位有三種體位分別為，仰臥位，側(cè)臥位及俯臥位，三種體位灌洗的效果沒(méi)有明顯的差別。
