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醫(yī)生主講實(shí)錄

早期胃癌大多數(shù)病人沒有明顯的癥狀,少數(shù)人可以惡心,嘔吐或者是類似于胃炎的上消化道癥狀,但是沒有特異性。所以早期肺癌的診斷率極低。

一般建議行胃鏡檢查可以篩查早期胃癌,這一點(diǎn)日本做的比較好,而我國一般發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)不屬于早期。疼痛和體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀,病人常有較為明確的上消化道癥狀,比如上腹不適,進(jìn)食后飽脹。隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重,食欲下降,乏力,消瘦;部分患者還有惡心嘔吐。

另外根據(jù)腫瘤的部位不同也有其特殊表現(xiàn),胃上部的癌可有胸骨后的疼痛以及吞咽困難,胃下部的癌可以有幽門梗阻的表現(xiàn),幽門梗阻就是患者吃了飯以后第二天會(huì)發(fā)生嘔吐,當(dāng)天晚上吃的飯全都吐出來。

腫瘤破壞血管后還可以嘔血或者大便發(fā)黑等癥狀。晚期胃癌病人??沙霈F(xiàn)貧血,消瘦,營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

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