顱咽管瘤術后并發癥及處理方法

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醫生主講實錄

1,術后出血,注意術中止血徹底,若發生血腫應及時清除。

2,感染,發生后應積極應用適當抗生素,以控制感染。

3,下丘腦損傷

①尿崩癥:大多數較輕,可于2周內自行恢復,對輕者給予雙氫克尿噻,重者給予垂體后葉素或尿崩停,同時注意水、電解質平衡,限鈉補鉀,防止鈉潴留。

②體溫失調:由于下丘腦嚴重損傷,術后常有高熱,多在39℃~41℃之間,應給予退熱劑等降溫措施,有的體溫不升,在32℃以下時應予保溫。

③昏迷:有體溫失調者多伴有昏迷,少數可于數周后恢復,多數死亡。

④胃腸道出血:輕者隱血,重者嘔血及柏油樣便,甚至潰瘍,穿孔,應給予止血,止酸、輸血,必要時手術治療。

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