局灶節(jié)段性腎小球硬化的診斷依據(jù)有哪些

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醫(yī)生主講實錄

局灶節(jié)段性腎小球硬化的診斷依據(jù)包括:

第一、早期存在高血壓和腎功能損害疾病時,就存在高血壓和腎功能損害,尤其成年患者更為突出。

第二、鏡下血尿發(fā)生率高,約三分之二的局灶節(jié)段性腎小球硬化的患者可見鏡下血尿。

第三、尿蛋白的選擇性差,盡管一些患者早期可出現(xiàn)選擇性蛋白尿,但多數(shù)局灶節(jié)段性腎小球硬化患者為非選擇性蛋白尿。

第四、腎小管功能受損,局灶節(jié)段性腎小球硬化患者視黃醇結合蛋白,尿溶菌酶水平升高,尿滲透壓降低。

第五、血清igg水平,血清igg水平明顯降低,它的下降幅度超過尿中igg的丟失量。

第六、對激素治療的反應差,一些局灶節(jié)段性腎小球硬化患者,早期激素治療敏感;晚期激素治療抵抗。

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