尿培養的臨床意義

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醫生主講實錄

正常人的尿液一般是無菌的。尿培養多用于檢查泌尿系感染,如膀胱尿道炎、腎盂腎炎等的病原菌,并可以檢查病原菌對抗生素的敏感情況,從而幫助選擇有效的抗生素。

尿培養標本的留取,應避免雜菌污染。臨床多采取中段尿液。尿培養菌落計數每毫升10萬個以上有診斷意義。

膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿道感染患者尿道內,常可檢出大腸桿菌、副大腸桿菌、糞腸球菌、鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等等。如果尿培養查不出病原菌,也不能否定泌尿系感染的存在。因為有許多因素影響培養結果,如應用抗菌藥物后,利尿或大量飲水尿液稀釋后,可使尿液中細菌大量減少,導致培養陰性。因此,臨床上需結合發病特征癥狀、查體、尿常規和培養等綜合判斷治療尿路感染。

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