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• 斑禿需要與哪些疾病進行區分

  首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現和斑禿非常相似的脫發區，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因為這種萎縮導致不能再長出新的頭發，在脫發區的邊緣拉發實驗是陽性的。第二是梅毒性脫發，梅毒性脫發在脫發的邊緣是不規則的，稱為蟲蝕狀，就是在脫發邊緣參差不齊，然后頭發也沒有完全脫落，梅毒性脫發，主要見于二期梅毒患者。第三個是要和白癬鑒別，白癬主要見于兒童，在兒童的頭皮上可以見到一處或者多處的脫發區，或者嚴格來說是斷發區，因為他的頭發在接近于頭發根的部位出現斷裂，然后在頭發根部出現倒樁樣的斷發，在斷發的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽性的。第四個是手術后脫發，手術患者術后長期臥床，頭皮壓強最大的位置可以出現脫發，這種叫做手術后脫發，這種脫發是可以恢復的。第五種是顳部三角形脫發，比較常見于兒童患者，在患者的顳部單側或者是雙側出現一些刀片樣的脫發，這種脫發仔細看可以看到脫發區還是存在一些小的毳毛的，并沒有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發進行鑒別，這種癥狀型脫發，除了脫發區頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發疾病的癥狀和體征。

  

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  馮華 副主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2018-07-30 2079次

• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1717次

• 胰腺癌需要與哪些疾病鑒別
  由于胰腺癌隱藏在腹腔深處，早期缺乏特異性臨床癥狀，有時單靠臨床表現容易誤診，在患者出現胰腺癌的癥狀時，要需要另外一些疾病相鑒別：第一、慢性胃病，慢性胃炎和消化性潰瘍常常表現為慢性腹痛，通常為非進行性發展，可緩解，通過胃鏡檢查可明確診斷。第二，病毒性肝炎，可以通過查肝炎病毒標志物，以及肝功能檢查來鑒別。第三，急性胰腺炎，急性胰腺炎發病及病程短，血淀粉酶升高，慢性胰腺炎病程長，有反復發作的病史，腹部平片可以看見有胰腺鈣化點，手術時的外觀及術后的病理檢查，沒有發現癌細胞有此鑒別。第四，膽石癥和膽囊炎，一般有劇烈的膽絞痛，發病比較急，但是可以緩解，黃疸疼痛在48小時內出現，隨著病情好轉很快會出現，黃疸消退。
  語音時長 2:04”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 1701次

• 胰腺癌患者需要與哪些疾病相鑒別
  由于胰腺癌隱藏在腹腔深處，早期缺乏特異性臨床癥狀，單靠臨床表現容易誤診，患者出現癥狀時需要與另外一些疾病鑒別診斷。一、慢性胃病，慢性胃炎和消化性潰瘍常常表現為胃痛，通常呈進行性發展，可緩解，經檢查可以明確診斷。二、病毒性肝炎，可做肝炎病毒標志物及肝功能檢查，如果出現相應標志物、肝功能異常，可以協助鑒別診斷。三、胰腺炎，急性胰腺炎發病及病程短、血淀粉酶升高，慢性胰腺炎病程長、反復發作史，X線腹部平片可見胰腺鈣化點，手術時外觀、術后病理檢查，沒有癌細胞發現即可確診。
  語音時長 1:32”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1415次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進行鑒別
  病情分析：小兒支氣管肺炎需要有急性支氣管炎，肺結核，支氣管異物等疾病進行鑒別。小兒支氣管肺炎有發熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀，雙肺呼吸音可聞及固定的干濕性啰音。而小兒支氣管炎也有咳嗽的癥狀，但肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干濕性啰音。肺結核肺部啰音聽診常不明顯。支氣管異物多有嗆咳病史。意見建議：兒童呼吸道疾病多見，為明確診斷，可以行胸部x線檢查，明確寶寶是不是肺炎。平常的生活中要多鍛煉身體，增強體質，提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。溫度變化之時，要注意防止受涼。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-17 901次

• 肺栓塞需要與哪些疾病進行鑒別診斷
  病情分析：需要與肺結核，肺腫瘤，肺膿腫，支氣管哮喘，急性呼吸窘迫綜合征，心功能不全，支氣管擴張，氣胸等疾病相鑒別。意見建議：肺栓塞的患者一般會出現D二聚體明顯升高，血氣分析會出現低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，心臟彩超提示肺動脈高壓，右心系統擴大，通過肺動脈血管造影，肺動脈CTA,肺動脈核素掃描，肺動脈磁共振等相關檢查可明確診斷。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-07-05 1102次

• 癲癇需要與哪些疾病鑒別
  癲癇應與非癲癇發作鑒別，非癲癇發作包括心因性發作、暈厥，各種發作性感覺、運動、植物神經癥狀，睡眠障礙和感染、代謝中毒等引起的發作性癥狀。出現任何一種癥狀時，應及時去正規醫院就診，明確病因后在醫生指導下根據病因治療。平時也應避免不良生活嗜好，
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 甲亢需要與哪些疾病鑒別
  甲亢需要與心臟病、糖尿病、腫瘤等疾病鑒別。甲亢表現為怕熱、多汗、消瘦、多食、易饑餓、心慌等高代謝癥狀。建議當身體出現不適時，應及時診斷治療，以免身體出現其他不適。1、心臟病：此疾病常見的癥狀有心悸、胸悶、心慌、呼吸困難等癥狀。而甲亢患者會出現心慌、心悸并出現心率加快的癥狀。2、糖尿病：此疾病常出現多
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-09 176次