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醫(yī)生主講實錄

對于急性支氣管炎,如果是細(xì)菌感染可以使用抗生素,大多數(shù)情況下急性支氣管炎是由病毒引起的,幾天后自行痊愈,不需要用抗生素,如果懷疑合并有細(xì)菌感染或者防止細(xì)菌感染,抗生素也可以考慮。

注意避免吸煙,急性發(fā)作期的治療原則就是控制感染,祛痰、平喘,抗感染方面主要是通過痰培養(yǎng)以及血培養(yǎng),選擇敏感的抗生素,如果說病原菌不能夠確定,但是感染證據(jù)又比較充足那就可以經(jīng)驗性的應(yīng)用廣譜抗生素。

經(jīng)常選擇的抗生素主要有青霉素,阿莫西林,頭孢氨芐,環(huán)丙沙星,左氧氟沙星,嚴(yán)重的還可以選擇頭孢哌酮,舒巴坦,應(yīng)用支氣管擴張藥,主要是應(yīng)用異丙托溴銨,沙丁胺醇吸入劑,特布他林吸入劑,再就是應(yīng)用茶堿類的藥物氨茶堿,多索茶堿,如果比較嚴(yán)重的可以用異丙托溴銨或者沙丁胺醇進(jìn)行霧化吸入,再是祛痰的藥物主要是溴己新,氨溴索也可以進(jìn)行霧化吸入。

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