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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過(guò)抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過(guò)程就會(huì)有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2494次

• 巨結(jié)腸保守治療的問題

  關(guān)于巨結(jié)腸保守治療的問題，有些家屬就是我們接觸多的，我們考慮孩子小，還有就是體重低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高，所以說(shuō)我們不愿意手術(shù)，就是選擇回家進(jìn)行洗腸，還有打開塞露等相關(guān)的處理。所以說(shuō)這種情況下也是可以的，尤其是對(duì)于一些來(lái)說(shuō)，就是早產(chǎn)兒，還有就是甚至有一些，就是家庭認(rèn)為，就是家里比較困難，我希望就是等孩子大一些，再進(jìn)行手術(shù)。這樣的話：第一，降低風(fēng)險(xiǎn)；第二，會(huì)對(duì)孩子治療方面，資金提供也會(huì)更寬一些，這也是可以的。因?yàn)楫吘惯@種手術(shù)，尤其對(duì)于一些超短段型，還有短段型，甚至有一些常見型經(jīng)過(guò)一些洗腸，還有就是打開塞露是可以緩解的，甚至孩子就是吃奶吃得很好，然后癥狀緩解也很明顯，然后體重長(zhǎng)得很穩(wěn)定。所以這種情況下是可以的，但是作為家屬我們必須知道，這種情況要求就是在醫(yī)院，得到相關(guān)的處理以后，確定沒有問題以后再回家，這樣是比較安全的，因?yàn)榉乐咕褪窃卺t(yī)院，明確以后直接回家，經(jīng)過(guò)家里處理，沒有任何好轉(zhuǎn)，然后需要再次入院，這樣的話對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，是影響比較大的。、所以保守治療是可以的，但是還是建議就是來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)診斷明確，還是積極以手術(shù)治療為主，這是比較明智的選擇，畢竟對(duì)于保守治療，也是容易出現(xiàn)一些，后期的相關(guān)并發(fā)癥的。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 3348次

• 胸壁結(jié)核的治療
  胸壁結(jié)核是繼發(fā)于肺或胸膜結(jié)核感染的肋骨、胸骨、胸壁軟組織結(jié)核病變，多表現(xiàn)為結(jié)核性寒性膿腫或者說(shuō)是慢性胸壁的竇灶。其治療如下：由于胸壁結(jié)核是全身結(jié)核的一部分，所以首先應(yīng)當(dāng)注意全身治療，如休息，營(yíng)養(yǎng)及抗結(jié)核藥物的治療。有活動(dòng)性結(jié)核時(shí)，不可以進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)胸壁結(jié)核性膿腫在上述全身治療的基礎(chǔ)上，可以試行穿刺，排膿后，注入抗結(jié)核藥物。手術(shù)治療胸壁結(jié)核的原則要求徹底切除病變組織，包括受侵的肋骨，淋巴管和有病變的胸膜，切開所有的竇灶，徹底刮除壞死組織和肉芽組織，清除后用肌瓣充填殘腔，并撒入青、鏈霉素粉劑預(yù)防感染。腹壁加壓包扎防止血液積聚，必要時(shí)安放引流，24小時(shí)拔出引流后，再加壓包扎。寒性膿腫合并化膿性感染時(shí)可先切開引流，等到感染控制后，再按上述的原則處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2173次

• 胸壁結(jié)核怎么治療
  胸壁結(jié)核的治療，主要包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等，所以說(shuō)，對(duì)于胸壁結(jié)核治療，認(rèn)識(shí)上要全面才行。胸壁結(jié)核一旦發(fā)生，患者需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核藥物治療，當(dāng)然，藥物所使用的種類、劑量和頻次，要結(jié)合患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。但是，在治療期間，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化，如果發(fā)現(xiàn)胸壁結(jié)核的患者出現(xiàn)了竇道或者是膿腫，這時(shí)候建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療為好，在圍手術(shù)期，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)下床活動(dòng)，飲食方面要吃容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、果汁、米粥、豆?jié){等，這樣才有利于患者的身體康復(fù)，經(jīng)過(guò)積極的治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-25 1107次

• 什么是胸壁及乳腺結(jié)核
  胸壁和乳腺照樣也可以受到結(jié)核桿菌的感染而出現(xiàn)特異性的干酪性壞死，因此我們稱為胸壁或者是乳腺結(jié)核，這種結(jié)核最常見的就是肺結(jié)核通過(guò)血行傳染到胸壁或者是乳腺的部位，而出現(xiàn)其他部位的結(jié)核，因?yàn)榉谓Y(jié)核是最常見的，往往是其他結(jié)核的發(fā)源地。
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4501次

• 胸壁疼痛怎么治療
  胸壁疼痛如果排除了心肺等內(nèi)臟的問題，通常都是要么就是局部軟組織挫傷，要么就是軟骨炎。這兩種情況如果疼痛的比較厲害，可以吃點(diǎn)非甾體類抗炎藥。能夠消除局部炎癥也能夠有止痛的作用，另外還可以局部熱敷，或者外敷一些消炎止痛、活血化瘀的藥膏。局部做些物理治療，對(duì)疼痛的緩解也有很大的幫助。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-02-16 1902次

• 胸壁結(jié)核能治好嗎
  胸壁結(jié)核一般是可以治好的。胸壁結(jié)核作為結(jié)核病的一種，是由結(jié)核分枝桿菌感染所引發(fā)的慢性疾病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，該病的治療已經(jīng)取得了顯著成效。胸壁結(jié)核的基礎(chǔ)治療是抗結(jié)核藥物治療。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，這些藥物可以有效殺
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 胸壁結(jié)核能治好嗎
  大部分的胸壁結(jié)核都是能治療好的。這需要積極的抗結(jié)核治療，大部分患者還需要手術(shù)，術(shù)后也要抗結(jié)核治療的，整個(gè)療程不低于一年。通過(guò)治療，大部分患者能夠痊愈。治療方法包括全身治療和局部治療。1.全身治療，早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則、全程應(yīng)用抗結(jié)核藥是基本的治療原則。2.局部治療，胸壁寒性膿腫若合并細(xì)菌感染時(shí)，宜
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-07 519次