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• 尿毒癥是怎么引起的

  尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發展的一個最終結果，我們經常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病，比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病，最終都可能導致尿毒癥。在這里還要提一句，在中國人里發病比較多的是一種中草藥腎病，亂食過多的中草藥導致的腎病，最終都會發展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病，最終走到終末期的一個結果。

  

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  張凌 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-19 67493次

• 尿毒癥是怎么引起的？

  第一，高血壓病人，高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統計，高血壓病人占總人口數的10%，也就是每十個人中就有一個高血壓病人，其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二，糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者，近期的統計資料表明，在我國人群中現有糖尿病患者4320萬人，糖耐量降低者5064萬人，兩者之和為9384萬人，也就是僅因為糖尿病，我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三，腎病。腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。第四，泌尿系統感染的患者。據統計資料顯示，我國泌尿系感染的發病率為男性0.32%，女性2.37%，男女老少皆可發病，由于孕齡已婚婦女常見，在我國慢性腎盂腎炎，是尿毒癥病因的第二位因素，占21.2%。第五，藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥，研究表明約25%的腎功能衰竭患者，與藥物的腎毒性相關。第六，老年患者。我國老年人達總人口的10%，到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%，在體檢中發現有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病，因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發群體。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 39324次

• 尿毒癥腦病怎么回事
  尿毒癥性腦病是尿毒癥患者出現精神、神經等中樞神經系統方面異常，以神經精神癥狀為主要臨床表現的一種綜合征，其發病機制尚不明確，可能為多種因素共同作用的結果，現如今，研究表明有以下幾種可能的致病機制：一，毒素主流中毒，腎功能衰竭時體內代謝產物等蓄積引起毒副作用，導致神經系統病變，這些毒物綜合作用致使腦及周圍神經首先發生代謝紊亂而致病。二，是內分泌功能改變的作用，尿毒癥時發現甲狀旁腺功能亢進可導致血中甲狀旁腺，水平增高，促使細胞內鈣離子內流，使腦以及外周神經阻滯鈣離子含量增高，改變細胞內外鈣離子比例，從而使這些組織的正常功能受到影響。尿毒癥患者普遍存在高血壓、高血脂、貧血和心功能不全，可以使腦血液灌注異常，導致組織缺血缺氧是尿毒癥腦病發生的主要原因，還有諸如血腦屏障通透性改變，代謝性酸中毒等在腎功能不全時有很多因素可以引起神經系統病變組織。總之尿毒癥腦病的病理生理機制是復雜的，現如今認為綜合因素所致，既有毒素的蓄積也有電解質紊亂、酸堿代謝失衡、腦水腫等一系列因素。
  語音時長 1:55”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-22 10038次

• 尿毒癥是怎么回事
  尿毒癥不是一個獨立的病，而是各種晚期腎臟疾病所導致的臨床綜合征，是進行性慢性腎衰竭終末階段，在此階段中病人除了有水電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調外，還會出現由于代謝產物在體內大量潴留而致的累積消化道、心肺、神經肌肉、皮膚血液等多系統的廣泛的全身中毒癥狀。醫生在診斷尿毒癥時不僅要結合內生肌酐清楚除率，血肌酐的數值來衡量，更重要的是要根據病人所出現的機體中的中毒癥狀及影像學表現來判斷，不能隨便下尿毒癥的診斷，以免加重病人思想負擔。尿毒癥的臨床表現有：一、消化道系統癥狀，表現為惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉或者是便秘，口中有尿味。二、心血管系統表現：表現為高血壓充血性心力衰竭，尿毒癥性細胞炎、心肌筆記病等。三、血液系統癥狀表現為：中度的貧血出血傾向，神經系統癥狀表現為：早期出現肌肉神經失調癥狀。四、周圍神經病變，后期出現尿毒癥性的腦病。五、呼吸系統癥狀：可出現尿毒癥的肺炎。六、皮膚癥狀：可出現皮膚瘙癢及尿素霜期代謝紊亂。七、常伴有的是代謝性酸中毒伴有高鉀、低鈣、高磷等表現。八、B超可見雙腎縮小。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-20 4289次

• 尿毒癥怎么回事
  病情分析：尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，它是慢性腎功能衰竭最嚴重的一期，這時病情比較嚴重，它的表現主要是體內多余的水分和毒素不能排出體外。出現浮腫，小便量少或沒有小便等癥狀。意見建議：患者有尿毒癥這時應該給予積極的治療，這時的治療主要是血液透析或腹膜透析等治療，尿毒癥患者一般經規律透析，充分透析后，病情可以得到較好的控制。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-08-16 803次

• 尿毒癥透析是怎么回事
  病情分析：尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，這時的治療主要是給予透析治療，透析分為血液透析和腹膜透析。透析可以代替腎臟的功能，排除體內的毒素和多余的水分，但是它并不治療尿毒癥，所以說透析不治療尿毒癥。意見建議：如果患者有尿毒癥，在積極透析的同時還應控制尿毒癥所引起的并發癥，如血壓升高，這時應控制血壓，如患者有心臟供血不好，這是可以口服藥物來改善心臟供血，擴張冠脈。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-07-28 901次

• 尿毒癥腦病怎么回事
  尿毒癥性腦病是尿毒癥患者出現精神、神經等中樞神經系統方面異常，以神經精神癥狀為主要臨床表現的一種綜合征，其發病機制尚不明確，可能為多種因素共同作用的結果，現如今，研究表明有以下幾種可能的致病機制：一，毒素主流中毒，腎功能衰竭時體內代謝產物等蓄積引起毒副作用，導致神經系統病變，這些毒物綜合作用致使腦及
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 544次

• 尿毒癥咳嗽是怎么回事
  尿毒癥咳嗽可能是肺水腫引起，也有可能是心力衰竭導致，可以在醫生指導下應用藥物治療。1、肺水腫：尿毒癥可能會導致肺部毛細血管通透性增加，這種情況下有可能會出現肺充血引起肺水腫，從而會出現尿毒癥咳嗽的現象，患者可以在醫生的指導下應用呋塞米片、地高辛片等藥物治療。2、心力衰竭：尿毒癥的患者可能會出現小便排
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 78次