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醫(yī)生主講實錄

結(jié)核性腹膜炎典型病例診斷不難,可靠的診斷依據(jù)是找到結(jié)核桿菌。但臨床上要獲得這種特異性診斷依據(jù)比較困難,大多數(shù)是根據(jù)癥狀、檢查影像學(xué)檢查結(jié)果,綜合分析而作出診斷。診斷的要點,是根據(jù)腹部以外的結(jié)核病灶,以及腹水涂片找結(jié)核菌;血清結(jié)核菌抗體檢測、腹膜活檢及臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。

由于結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,非常容易誤診。不典型的病例需與腫瘤,以及其他疾病相鑒別。

如果高度懷疑結(jié)核性腹膜炎,可以試行良性抗結(jié)核治療,如果治療有效,也支持結(jié)核性腹膜炎的診斷。

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