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醫(yī)生主講實錄

腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性栓塞或嚴(yán)重狹窄,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織發(fā)生缺血壞死及功能障礙的一組臨床綜合征,約占全部腦梗死的三分之一。

腦栓塞在臨床上主要是指心源性腦栓塞,根據(jù)栓子來源的不同,可以分為心源性、非心源性型和原因不明性。腦栓塞可以發(fā)病于任何年齡,以青壯年多見,在活動中急驟發(fā)病沒有前驅(qū)癥狀,局灶性的體征在數(shù)秒鐘甚至數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,表現(xiàn)為完全性卒中,有一部分病人可能伴有冠心病,嚴(yán)重心律失?;蝻L(fēng)濕性心臟病,有些患者同時可以并發(fā)肺栓塞、腎栓塞、腸系膜栓塞和皮膚栓塞等疾病表現(xiàn)。

不同的血管栓塞會造成相應(yīng)的血管閉塞綜合征,與腦血栓形成相比,腦栓塞更容易復(fù)發(fā)和出血,病情波動比較大,病處嚴(yán)重,但因為血管的再通,部分病例臨床癥狀可以迅速緩解,但有時因為并發(fā)出血,臨床癥狀可以急劇惡化。

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