?怎樣診斷非酒精性脂肪性肝病?

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醫生主講實錄

?對懷疑有本病的患者,結合其典型的臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查,排除過量飲酒,以及病毒性肝炎,藥物性肝病,全胃腸外營養,肝竇狀核變性等,自身免疫性肝病等情況可導致脂肪性肝病的特定疾病即可診斷。

本病臨床的診斷標準為,具備下列的,第一到五項和第六項或第七項中任何一項者即可診斷。

一、無飲酒史。

二、除外病毒性肝炎等特定疾病。

三、除原發疾病的臨床表現外,可有乏力、消化不良、肝脾腫大等非特異性癥狀及體征。

四、可有體重超重和內臟性肥胖,空腹血糖增高等。

五、血清轉氨酶和伽馬谷氨酰轉肽酶水平輕到中度增高。

六、肝臟影像學表現符合彌漫性脂肪性肝病的影像學診斷標準。

七、肝活體組織檢查,組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。

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