腎穿刺適應癥是什么

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醫生主講實錄

腎穿刺的適應癥是:

一、原發性腎臟病:

1、急性腎炎綜合征,腎功能急劇惡化和懷疑急進性腎炎時,應盡早做腎穿刺,按急性腎炎治療兩到三個月病情無好轉時,也應該行腎活檢檢查。

2、原發性腎病綜合征。

3、無癥狀性血尿,異形紅細胞血尿臨床診斷不清時。

4、無癥狀性蛋白尿,蛋白尿持續超過一克每天,診斷不清時應該做腎穿刺活檢。

二、繼發性和遺傳性腎臟,當臨床懷疑而無法確診時,或臨床已經確診,腎臟病理對指導治療和判斷預后有重要意義時,應進行腎穿刺活檢。

三、急性腎功能衰竭,臨床和實驗室檢查無法確定其病因時,應及時穿刺,包括慢性腎臟病人腎功能急劇惡化時,移植腎腎功能明顯減退原因不明時,嚴重排斥反應決定是否切除移植腎時,懷疑原有腎臟病在移植腎綜復發時,均應行腎穿刺活檢。

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