急性腎炎與哪些疾病相鑒別?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?在鏈球菌感染后一到三周,發(fā)生血尿、蛋白尿,水腫和高血壓甚至少尿及腎功能不全等急性腎炎綜合征表現(xiàn),伴有血清C3下降即可診斷急性腎炎,通常與以下幾種情況相鑒別。

系統(tǒng)性疾病的腎臟受累,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎及過(guò)敏性紫癜性腎炎均可呈現(xiàn)急性腎炎綜合征表現(xiàn),此外細(xì)菌性心內(nèi)膜炎腎損害,小血管炎腎損害也可表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,往往于其典型臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室抗體等檢查加以鑒別,此外急進(jìn)性腎小球腎炎以及急性腎炎綜合征起病的其他腎小球疾病也需要進(jìn)行鑒別,當(dāng)重癥急性腎炎呈現(xiàn)急性腎衰竭者與其鑒別困難時(shí)應(yīng)及時(shí)做腎活檢以明診斷。

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