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• 老年人心衰的表現(xiàn)

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現(xiàn)也會(huì)存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外，患者可能還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候，可能還會(huì)伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂，腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時(shí)避免過度勞累或過度活動(dòng)，飲食清淡，還要預(yù)防呼吸道感染。

  

  01:33
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5806次

• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時(shí)候要積極的，從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè)，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4547次

• 老年人心衰氣短怎么辦
  老年人心衰，氣短主要是考慮心衰導(dǎo)致的肺淤血有關(guān)，需要使用以下措施進(jìn)行治療：1，使用強(qiáng)心的藥物，可以選擇地高辛或者西地蘭來增強(qiáng)心肌的收縮力。2，可以使用利尿藥物，特別是雙氫克尿噻或者速尿來減輕心臟的負(fù)擔(dān)。3，可以選擇轉(zhuǎn)換酶抑制劑，像貝那普，、賴諾普利，這些藥物除了減輕心臟的負(fù)擔(dān)以外，還可以抑制心室的重構(gòu)，對預(yù)防心衰的逐漸加重有非常重要的作用。4，要控制心衰的危險(xiǎn)因素，特別是如果體內(nèi)有感染，需要積極控制炎癥，如果有心律失常，需要使用抗心律失常的藥物來控制。5，在飲食方面要低鹽飲食，戒煙限酒，同時(shí)要多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，通過上述綜合措施心衰糾正了，氣短的癥狀自然會(huì)改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:39”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-25 3137次

• 老年人心衰腳腫怎么辦
  老年患者若出現(xiàn)體循環(huán)淤血，可能會(huì)并發(fā)右心衰，首先可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢對稱性的凹陷性水腫，結(jié)合病情考慮要給予減輕心臟前負(fù)荷的藥物，比如利尿劑，可以減輕體內(nèi)的水鈉潴留，促進(jìn)多余的液體排出。但用藥時(shí)一定要先從小劑量開始，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。同時(shí)還要結(jié)合其他藥物一起聯(lián)合應(yīng)用，如增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，正性肌力藥物。還給予ACEI，β受體阻滯劑等藥物來改善心肌重構(gòu)，降低心臟的阻力。
  語音時(shí)長 01:11”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 3987次

• 老年人心衰怎么辦
  老年人心衰的原因復(fù)雜，必須通過各種檢查手段探明引起心力衰竭的多種病因，及其先后順序，盡量采用根治病因的療法，如需要手術(shù)治療應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，去除各種誘發(fā)因素，如控制肺部及泌尿系消化系感染，糾正貧血和營養(yǎng)不良，改善心肌缺血，降低心臟前后負(fù)荷，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等加強(qiáng)支持護(hù)理給予合理的飲食治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 老年人心衰腳腫怎么辦
  病情分析：老年心衰患者出現(xiàn)腳腫的原因主要是因?yàn)樾墓δ芟陆祵?dǎo)致水鈉潴留引起，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑以促進(jìn)液體排除，減輕下肢水腫。意見建議：對于老年心衰患者，平時(shí)需要注意限制鹽的攝入。并注意不要久坐及長時(shí)間活動(dòng)，坐著的時(shí)候，可以適當(dāng)把下肢抬起，可以減少下肢的水腫。并注意平時(shí)要堅(jiān)持服藥，預(yù)防疾病的加重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-16 3204次

• 老年人心衰腳腫怎么辦
  老年人心衰腳腫是由于心功能減弱后靜脈回流受阻所導(dǎo)致的。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些減輕水腫的藥物，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。心衰的患者在服用利尿劑期間，應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查腎功能及電解質(zhì)，以免出現(xiàn)血鉀的異常，造成嚴(yán)重后果。平時(shí)應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 老年人心衰怎么治療
  老年人心衰臨床上是指老年人心力衰竭，老年人心力衰竭需要進(jìn)行手術(shù)以及藥物的方式進(jìn)行治療。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙，患者通常是因?yàn)楦腥疽蛩鼗蛘呒膊∫蛩氐脑驅(qū)е滦牧λソ叩漠a(chǎn)生，老人心力衰竭的患者一般都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、全身乏力、嗜睡等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-13 160次