拔除智齒之前首先要除外一些嚴(yán)重的全身性疾病，像冠心病、高血壓、嚴(yán)重的不能控制的糖尿病，感染性疾病，要事先把全身的情況控制在比較好的狀態(tài)，避免在拔除過程中誘發(fā)心腦血管意外，使已經(jīng)現(xiàn)存的一些疾病進(jìn)一步加重。這些需要醫(yī)療專業(yè)人士來幫助判斷和控制。
對于反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎患者，一定要在拔除智齒之前把炎癥控制好，至少不能是在急性炎癥期，因此在拔除智齒的過程中會有創(chuàng)傷，有一些出血創(chuàng)面暴露，如果是急性炎癥沒有控制好就進(jìn)行拔牙，這樣會使感染擴(kuò)散導(dǎo)致比較嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。
另外孕產(chǎn)婦在拔除智齒之前需要特別小心。現(xiàn)在都建議在懷孕之前最好把需要拔出的智齒提前處理掉，拔出智齒之后還要進(jìn)行局部感染的控制，保持口腔衛(wèi)生就變得非常關(guān)鍵。
一般建議拔除智齒之后的24小時之內(nèi)不要刷牙，不要漱口，主要是為了避免拔牙后出血，口腔衛(wèi)生的控制可以從拔牙后第二天開始或者是患者已經(jīng)確認(rèn)，拔牙窩出血已經(jīng)得到明顯的控制，還有就是口服消炎藥物控制感染。
現(xiàn)在臨床上比較注意控制濫用抗菌藥物，對于正常拔除沒有太大創(chuàng)傷的患者，一般都不建議使用抗生素。如果拔除的時間過長導(dǎo)致一些黏膜的撕裂或者是有牙槽骨的斷裂，建議患者口服兩到三天的抗菌藥物來進(jìn)行預(yù)防感染。
