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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關節痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯合使用，往往能產生協同作用，產生比較好的鎮痛效果。當然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮痛作用，但是他有增強鎮痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。

  

  01:39
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 15932次

• 癌性疼痛的藥物止痛原則

  癌性疼痛的藥物鎮痛原則大概是，第一個我們首先要根據腫瘤患者的病理、生理現狀，因為長時間患病過程，他的心、肝、脾、肺、腎都會受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發生發展，會有一些動態變化，所以說第一個我們要注意，第二個我們要關注到，腫瘤患者的身心狀態，和普通患者不一樣，所以說要身心同時關注，這樣才有利于患者，真正的康復和走好最后時光，所以說在口服用藥原則上，大概有幾個方向。第一個我們要無創，以最簡單的方式給患者服用藥物，比如口服按時的教給患者怎么用，另外一個就是按時這一點很重要，因為腫瘤疼痛它是持續存在的，我們按時的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復體驗，第三個就是癌性疼痛診療，因為患者長時間罹患疾病，服用藥物的胃腸負擔比較重，這一點我們要用一些，副作用小的對胃腸道影響少的，比如說有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時的給予調整和關注，這樣會增加患者的依從性，最后一個就是我們要個體化，每個人對用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說癌性疼痛，一定要個體化用藥，不是千篇一律的都開某一種藥物，同一個劑量，這幾點如果做好之后，患者往往會很好的配合醫生，在抗腫瘤過程中，不會反復因為疼痛的再體驗，而打擊到治療信心。

  

  02:12
  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-03-11 3899次

• 重度癌痛的止痛藥物
  當弱阿片類的藥物不能止痛的時候，則應當選用強阿片類的藥物。強阿片類藥物是治療嚴重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對于未用過阿片類止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計劑量為五到十五毫克，四到六個小時口服一次。如果在用藥24小時后仍不能止痛，再按照開始劑量增加50%到100%。如果患者在使用第一次盡量和過分嗜睡而不覺疼痛，則第二次給藥的劑量應減少20%到50%。嗎啡的有效止痛劑量個體差異很大，每次從五毫克可到超過兩百毫克不等，且無封頂效應，能夠時疼痛緩解的劑量即為合適的劑量。通常每四個小時用十到三十毫克的劑量，可使大部分患者的疼痛得到控制。
  語音時長 1:26”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-14 6358次

• 癌痛患者需要終生服用止痛藥物嗎？
  治療癌痛的目的是使患者能夠獲得最佳的療效和最小的副作用，止痛藥物最合適的劑量應該是能夠控制疼痛的同時副作用最小，在醫療實踐中只要癌癥患者的疼痛病因得到控制疼痛消除，隨時可以停止嗎啡類鎮痛藥。當嗎啡的日用量為三十到六十毫克時，突然停藥一般不會發生意外，對長期大量用藥的患者逐漸減量停藥也不會發生意外，所以癌痛患者無需終生服用止痛藥物，藥物減量建議咨詢有經驗的腫瘤科醫生，切忌自己隨便胡亂的減量。
  語音時長 1:04”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 3428次

• 痛風患者止痛藥有哪些
  病情分析：痛風患者可以應用的止痛藥有很多，比如非甾體抗炎藥，布洛芬，扶他林，依托考昔片都是可以，還可以應用秋水仙堿，也具有非常好的效果，但是一定要注意不良反應，還可以適當應用糖皮質激素進行治療。意見建議：痛風患者在急性發作時要注意休息，可以冷敷局部，避免過度緊張焦慮，減少精神刺激，注意多喝水，堅持正規的治療和隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 1402次

• 治療癌痛的止痛藥有哪些副作用
  病情分析：治療癌痛的止痛藥分三個階梯給藥。第一個階梯一般都選用非阿片類鎮痛藥。第二個階梯單用非阿片類鎮痛藥不能控制的，就會選用弱阿片類藥物。非阿片類藥物主要副作用是胃腸道反應，如惡心，胃燒灼感，食欲下降，消化不良等等。嚴重的出現消化道潰瘍，出血。第二階梯和第三階梯使用的阿片類止疼藥，也有不同癥狀的副作用，比如頭暈，呼吸抑制，精神抑郁，頭痛，視力模糊，睡眠困難等等。意見建議：因為有百分之七十的晚期癌癥病人都會有劇烈疼痛，對病人，家庭帶來很大的影響，所以在積極抗癌的同時，重視心理治療，包括姑息保健。要根據疼痛程度選擇鎮痛藥，按時給藥，個體化給藥。采取聯合用藥，輔助藥可減少主藥用量和副作用。這樣盡可能的保障病人的生活質量。
  張敬梅 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-23 2805次

• 重度癌痛的止痛藥物
  當弱阿片類的藥物不能止痛的時候，則應當選用強阿片類的藥物。強阿片類藥物是治療嚴重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對于未用過阿片類止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計劑量為五到十五毫克，四到六個小時口服一次。如果在用藥24小時后仍不能止痛，再按照開始劑量增加50%到
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 300次

• 止痛藥有哪些
  常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等，應用止痛藥時需要嚴格遵循醫囑，如果身體出現不適癥狀，建議及時就醫。1、布洛芬緩釋膠囊：此藥物的主要作用是抗炎、緩解疼痛、退熱，其通過抑制前列腺素合成，減少炎癥介質釋放，從而減輕組織炎癥造成的紅腫、熱痛
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-30 0次