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• 無痛血尿一定是腫瘤嗎

  說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結果在體檢的人群里面，發生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系，我覺得是大家應該采用這種態度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發現自己尿里面，有一些紅細胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發現我們泌尿系統，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關系的。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 17303次

• 膠囊內鏡能代替腸鏡嗎

  我們現在做腸鏡呢，是大家普遍有一個感覺，就是不舒服，這種不舒服是什么原因呢，因為我們這個腸管是門字形的擺在我們的腹腔里面，我們用腸鏡去做的時候呢，一個問題是要繞圈，拐來拐去拐來拐去，對我們腸道就有很強的一種不良刺激，就會感覺非常不舒服，那么大家就有一個想法，我們可不可以用一個小的腸鏡進去呢，所以就發明了一個膠囊的腸鏡，膠囊腸鏡設想是很好的，但是膠囊腸鏡有兩個，非常大的缺點，第一個是它的鏡頭方向，指向不準確，因為它翻跟頭啊，它小嘛，它不是說這個鏡頭一直對著前方或者一直對著后方，它可能會轉著圈的去看，這樣的話拍下的圖像來雖然可以看到，可是它這個圖像，代表著哪個部位看上去不好看，這是它的第一個缺點。第二個缺點也就是它體內呆的時間很長，那么很長就帶來一個問題了，一般來講就是吃進去食物，一般一天大便一次，那么就是說它可能會有24小時，那么一個臨床醫生，一般我們進去五六分鐘就看完了，一個臨床醫生，他只要需要五六分鐘一個注意力的集中，如果24小時讓臨床醫生，都注意力集中，理論是做不到的，那做不到怎么辦呢，就有漏的情況，所以目前來講，膠囊內鏡還不太適合廣泛的使用，就是因為這個問題沒有，那么我想隨著技術的發展，我們可以針對性的去解決，你比方說，我們肯定里面會有金屬含的成分，磁性的成分，我們可不可以，用一個磁性的磁體在體外去拉動它，也就是說讓它固定在一個方向，因為沒有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一點，因為沒有必要走得那么慢，我可以拉動它往下走，這是第一個，這個東西呢，工程師可能可以幫我們解決它，第二個問題呢，是什么呢，我們可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以幫我們去讀，因為我可以把各種各樣圖像，設到里面去，如果說人工智能的，圖像判讀儀呢，幫我們去判讀，這個地方是正常黏膜，還是一個不正常的黏膜，它如果說不正常的黏膜，可以把圖像給我們截下來，如果說是正常黏膜，它就過去了，如果說是，看的似是而非的，也可以把圖像截出來，提供臨床依據參考，那么臨床醫生在拿過來看，去判定，疑似似是而非的東西，究竟，是正常的，還是不正常的，所以我想有了這兩樣技術的發展和突破以后，這個膠囊內鏡，將來是可以替代我們現在的傳統內鏡，但是目前來講，還沒有發展到這個之前，是不可以替代的。

  

  02:50
  李東冰 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-09-13 29272次

• 膠囊內鏡無痛苦一定沒有危險嗎
  膠囊內鏡，克服了傳統的推進式內徑，體積大，檢測過程痛苦，不適用于體弱和危重患者等缺陷。具有體積小，檢查方便、無創傷、無痛苦等優點。但是在特殊情況下，如腸狹窄、腸梗阻，膠囊內鏡，可能阻滯于腸道而不能自行排出。如果滯留時間大于三個月，需要外科手術取出，因此，膠囊內鏡在檢查前，要常規完善全消化道造影檢查，以除外狹窄或腸梗阻。
  語音時長 01:12”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 2390次

• 膠囊內鏡有沒有危險？
  膠囊內鏡克服要傳統的推進室內鏡，體積大，檢測過程痛苦，不適用于體弱和危重患者等缺陷，具有體積小，檢查方便，無創傷，無痛苦等優點。但是在特殊情況下，比如說患者腸腔狹窄，腸梗阻，如果行膠囊內鏡檢查，膠囊內鏡就有可能滯留于腸道，而不能自行排出，如果滯留的時間大于三個月，就需要外科手術取出。因此膠囊內鏡檢查，也是有一定風險的，常規需要完善全消化道造影檢查，如果能夠排除腸腔狹窄或者腸梗阻才能夠再行膠囊內鏡檢查。
  語音時長 1:13”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 4418次

• 無痛腸鏡痛苦嗎
  病情分析：進行無痛腸鏡檢查時，患者是不會感覺到痛苦的。無痛腸鏡是在檢查前，給病人靜脈注射鎮靜藥物及止痛藥物，當患者進入睡眠狀態后再進行檢查。患者對整個檢查過程沒有感覺。意見建議：因為進行無痛腸鏡檢查后，患者會有頭暈不適等癥狀，所以做無痛腸鏡檢查，需要有家屬陪同。并且在檢查后的24小時內，患者不能開車，不能從事高空作業等危險工作。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-23 1603次

• 做無痛腸鏡痛苦嗎
  病情分析：無痛腸鏡是在全麻下給予腸鏡的檢查，是沒有任何痛苦的。無痛麻醉是給予靜脈推注丙泊酚，患者整個過程是在睡眠的狀態下，不會有任何痛苦的，也沒有任何的感覺。意見建議：無痛腸鏡需要給予清潔腸道的準備之前，還需要麻醉師給予初步的評估，要完善心電圖，胸片等相關性檢查，因為做無痛麻醉是有一定指征的。要清淡飲食，不要吃辛辣刺激性食物。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-16 2401次

• 無痛腸鏡痛苦嗎
  無痛腸鏡是沒有任何痛苦的，因為是在麻醉的狀態下進行的，而且是全身麻醉。但是同樣也要進行腸道準備，比如喝瀉藥清潔腸道，同樣也是要從肛門插管，但是無痛腸鏡檢查患者是在麻醉的情況下進行的，患者不用做出任何的配合，體位的翻轉必須有醫生和護士協助完成，通過手的擠壓使腸鏡通過腸腔的彎道，操作難度大。但患者是處于
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 959次

• 超聲內鏡痛苦嗎
  行超聲內鏡檢查可能會有一定的痛苦。有些患者如果忍受不了超聲內鏡的痛苦，可以行全麻下超聲內鏡，以減輕痛苦。超聲內鏡是將內鏡和超聲相結合的消化道檢查技術，它可以獲得胃腸道組織學特征檢查以及周圍鄰近器官的超聲圖像，從而進一步的提高了內鏡和超聲的診斷水平。超聲內鏡檢查分為普通的超聲內鏡檢查和無痛的超聲內鏡檢
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 869次