薄基底膜腎病有何病理改變?

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醫生主講實錄

薄基底膜腎病腎臟病理改變是什么,如何診斷薄基底膜腎病,薄基底膜腎病免疫熒光通常為陰性,偶可見IgM和C3在系膜區沉積,但強度一般較弱,光鏡沒有明顯的具有診斷意義的病理改變。大多病例腎小球、腎小管間質正常,有部分病例有腎小球系膜細胞及基質增生,個別有球性硬化。

電鏡檢查是診斷該病唯一的重要依據,電鏡下可見腎小球基底膜彌漫性變薄,正常腎小球基地膜成人通常在320加減40納米之間。一般認為彌漫性基底膜厚度為240加減40納米,為診斷薄基底膜腎病的標準。診斷薄基底膜腎病根據其臨床表現,家族性血尿史、實驗室檢查,排除Alport綜合征以及其他繼發性腎小球疾病,結合必備依據,電鏡檢查薄基底膜腎病彌漫性變薄厚度小于等于280納米,可以確定薄基底膜腎病。

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