左心衰竭的主要癥狀有什么

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醫生主講實錄

左心衰竭是以肺淤血以及心排血量降低為主要表現的。主要的癥狀有:

第一,勞力性的呼吸困難,它是左心衰竭最早出現的癥狀。主要是因為活動使回心血量增加,左房壓力升高,加重肺淤血,引起運動量隨心衰程度加重而減少。

第二,端坐呼吸,隨著肺淤血達到一定的程度,患者就開始不能平臥。因為平臥的時候回心血量增多且橫膈上抬,呼吸更為困難。

第三,夜間陣發性呼吸困難,表現的就是在入睡之后,突然因為憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可以有哮鳴音,稱為心源性哮喘。

第四,急性肺水腫,它是心源性哮喘的進一步發展,是左心衰呼吸困難嚴重的表現形式。再就是咳嗽,咳痰,咯血,乏力,疲倦,頭暈,心慌甚至會出現少尿,以及腎功能損害的癥狀。嚴重的心力衰竭血液會進行再分配,首先的就是腎臟的血流量會明顯減少,患者就會出現少尿。長期的腎血流量減少就會出現腎功能不全的癥狀。

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