治療肌紅蛋白尿性急性腎衰的原則

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醫生主講實錄

第一,補充血容量,肌肉破壞時有大量液體滲使血容量下降,腎血流量減少,此時液體補充越早越好。

第二,消除腎血管痙攣,在補充血容量的同時要應用解痙藥和血管擴張藥。

第三,及時減壓清創,改善肌肉的血循環,減少肌肉組織的破壞,減少毒性物質的滲出和吸收。

第三,堿化尿液,當尿液的ph值小于六的時候,極易發生腎衰。所以早期要注意堿化尿液。

第五,要加強利尿,在補充血容量的基礎上使用利尿劑利尿,能夠促使肌紅蛋白從腎小管排泄,防止其沉積。

第六,透析療法,因為肌紅蛋白尿性急性腎衰有嚴重的高鉀,高磷,低鈣以及高尿酸血癥等高分解代謝的特點,所以一旦診斷成立要及早透析治療。

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