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• 巰嘌呤片的用藥注意事項(xiàng)

  巰嘌呤片是一種抗腫瘤藥，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。下面我們來看幾點(diǎn)注意事項(xiàng)，首先來看用法用量。本品口服給藥對于絨毛膜上皮癌，成人常用量為每日每公斤6毫克到6.5毫克，應(yīng)該分兩次口服，10天一療程，療程間歇為3到4周。而對于白血病，在開始時(shí)應(yīng)該是每日每公斤2.5毫克或者是80到100毫克每體表面積，一日1次或分次服用。用藥后2到4周顯效，如用藥4周后仍未見臨床改進(jìn)及白細(xì)胞數(shù)下降，可考慮在仔細(xì)觀察。不良反應(yīng)的情況下，加量至每日每公斤5毫克。對維持劑量來說，每日應(yīng)該是1.5毫克到2.5毫克每公斤或者是每體表面積50到100毫克，一日1次或分次口服。下面我們來看小兒常用量，應(yīng)該是每日1.5到2.5毫克每公斤或者是每體表面積50毫克，一日1次或分次口服。不良反應(yīng)較常見的為骨髓抑制，偶有肝臟損害。下面我們來看一些慎用的情況，對于骨髓已有顯著抑制現(xiàn)象，及白細(xì)胞減少或血小板顯著降低的情況，或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重感染，或者明顯的出血傾向、肝功能損害、膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者應(yīng)慎用。4到6周內(nèi)已接受過細(xì)胞毒藥物或放射治療者也應(yīng)慎用。下面我們來看相互作用，與別嘌呤同時(shí)服用時(shí)可抑制巰嘌呤的代謝，眀顯地增加了巰嘌呤的效能和毒性。同時(shí)本品與對肝臟有毒性的藥物，同時(shí)服用時(shí)有增加對肝細(xì)胞毒性的危險(xiǎn)，請謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。本品與其他，對骨髓有抑制的抗腫瘤藥物或放射治療后合并應(yīng)用時(shí)，會(huì)增強(qiáng)巰嘌呤的效應(yīng)。因此必須考慮調(diào)節(jié)本品的劑量和療程，日常應(yīng)定期監(jiān)測，外周血象及肝腎功能，每周應(yīng)隨訪1到2次，對血細(xì)胞在短期內(nèi)急劇下降者應(yīng)每日觀察血象。

  

  03:38
  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 4724次

• 狼瘡?fù)璧挠盟幾⒁馐马?xiàng)

  口服，小蜜丸一次10克，大蜜丸一次2丸，水蜜丸一次5.4克，一日2次，系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性期，一次服用量加1倍，一日3次。狼瘡?fù)枋且环N蜜丸，建議有糖尿病的人群不要服用，避免引發(fā)血糖過高而影響機(jī)體健康。狼瘡?fù)鑼t斑狼瘡有一定的改善作用，但由于每個(gè)患者的病因，病情以及治療方案的不同，實(shí)際療效也是因人而異的，嚴(yán)格按照說明書用藥，不可自行稍作加減。如果出現(xiàn)不適情況，應(yīng)立即停止服用藥物，在選擇使用該種藥物進(jìn)行治療的同時(shí)，建議配合使用一些外用制劑，比如他克莫司軟膏綜合治療。

  

  01:51
  賈晶 主管藥師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-01 2333次

• 狼瘡能用硫唑嘌呤治療嗎？
  ?這是當(dāng)然可以的，硫唑嘌呤稱為依木蘭，是一種嘌呤似物，為經(jīng)典的免疫抑制劑，是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要免疫抑制劑之一。對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的各項(xiàng)表現(xiàn)比如關(guān)節(jié)炎，胸膜炎，血管炎、間質(zhì)性肺炎等均有顯著的治療作用。該藥用途廣泛，不僅可以應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可以應(yīng)用于成人斯蒂爾病，系統(tǒng)性血管炎，韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，本藥的不良反應(yīng)是少數(shù)患者可出現(xiàn)骨髓抑制的癥狀，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降。多數(shù)患者對該藥物過敏，在應(yīng)用過程中要遵醫(yī)生的囑托，監(jiān)測血常規(guī)的變化。
  語音時(shí)長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1772次

• 硫唑嘌呤腎炎
  在臨床上，腎炎患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用硫唑嘌呤進(jìn)行治療，硫唑嘌呤與環(huán)磷酰胺同屬于烷化劑，可以抑制細(xì)胞DNA的復(fù)制。硫唑嘌呤毒性比環(huán)磷酰要小，但是通常認(rèn)為硫唑嘌呤對于腎病綜合征的療效不佳，故很少應(yīng)用。但是近年來有報(bào)道硫唑嘌呤對原發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化有較好的療效，其實(shí)硫唑嘌呤對腎病綜合征的療效可能需要重新評估。另外，硫唑嘌呤考慮用于常復(fù)發(fā)腎病綜合征的維持治療階段，特別是適用于因經(jīng)濟(jì)原因無條件使用一些新型免疫制劑的患者，其用法主要是每天五十到一百毫克進(jìn)行口服，主要副作用為骨髓抑制，中毒性肝損害，胃腸道反應(yīng)，脫發(fā)等。孕藥期間，應(yīng)當(dāng)注意密切觀察患者的血常規(guī)和肝功能。
  語音時(shí)長 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3412次

• 硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征么
  硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征，它是抗核酸合成代謝藥，是一種免疫抑制藥，作用機(jī)理是，它作用于t淋巴細(xì)胞，抑制變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。但現(xiàn)在臨床應(yīng)用較少，因?yàn)樗母弊饔么螅抑委熌I病綜合癥效果較差，現(xiàn)在多用環(huán)磷酰胺治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-10 1603次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡一定要吃硫唑嘌呤嗎
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡不一定非要吃硫唑嘌呤的，硫唑嘌呤只是治療紅斑狼瘡中諸多藥物中的其中一種。這是屬于一種免疫抑制劑。意見建議：能夠治療紅斑狼瘡的免疫抑制劑，還有很多種。比如羥氯喹，環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，雷公藤，霉酚酸酯，他克莫司，環(huán)孢素a等。所以硫唑嘌呤并不是唯一的藥物。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-09 1202次

• 硫唑嘌呤片的作用
  硫唑嘌呤片是細(xì)胞毒性藥物，在臨床主要用于治療急慢性白血病，尤其是對慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短。還可以用于治療后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，慢性活動(dòng)性肝炎，原發(fā)性膽汁性肝硬變。此外還可以用于治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力，以及
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-22 525次

• 吃硫唑嘌呤耳聾
  吃硫唑嘌呤耳聾考慮和吃硫唑嘌呤沒有關(guān)系，可能是突發(fā)性耳聾導(dǎo)致的，建議及時(shí)進(jìn)行藥物治療。硫唑嘌呤為免疫抑制藥，可用于急慢性白血病、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，服用后可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨髓抑制，肝功能損害，畸胎，皮疹等不良反應(yīng)，一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳聾，
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-11 103次