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• 丙硫異煙胺片的功效與作用

  丙硫異煙胺片僅對分枝桿菌有效，一般與其他抗結核藥，聯合用于經一線抗結核藥物，如鏈霉素，異煙肼，利福平，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，治療無效的結核病患者。本品為異煙酸的衍生物，為二線抗結核藥物。其作用機制不明，可能是通過抑制結核分枝桿菌，分支菌酸的合成，干擾相關酶的活性，起到抑菌作用。該藥對結核分枝桿菌的作用，取決于感染部位的藥物濃度，低濃度時僅具有抑菌作用，高濃度時則具有殺菌作用，丙硫異煙胺與乙硫異煙胺的抗結核作用，體內代謝過程，毒性，及應用劑量都基本相同，有完全交叉耐藥現象。本品單獨用于治療結核病時，易引起細菌耐藥性，所以必須與其他抗結核藥合用。動物實驗表明丙硫異煙胺有致畸作用，孕婦禁用，因不能排除哺乳期女性用藥對乳兒的影響，考慮其潛在的不良反應，哺乳期女性在用藥期間應停止哺乳，12歲以下兒童禁用。在使用丙硫異煙胺治療前和治療中，應進行肝功能檢測，老年患者應用時應密切監測，嚴重肝功能減退者應禁用。

  

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  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2020-06-15 3597次

• 丙硫異煙胺片的用藥注意事項

  丙硫異煙胺片與其他抗結核藥，聯合用于經一線抗結核藥物，治療無效的結核病患者。推薦成人一次口服250毫克，一日2至3次，小兒按每公斤體重4到5毫克，每天3次。丙硫異煙胺與乙硫異煙胺相比，不良反應較輕，服用該藥時可能會引起精神抑郁，部分患者會出現步態不穩或麻木，針刺，燒灼感，手足疼痛，鞏膜或皮膚黃染等癥狀，請及時告知醫生。如果您在用藥時持續發生腹瀉，唾液增多，食欲缺乏，口中金屬味，惡心，嘔吐，眩暈，嗜睡等癥狀，應該給予重視，盡早尋求醫生的幫助。需要注意的是如果您對異煙肼，吡嗪酰胺，煙酸，或其他化學結構相近的藥物過敏，可能對本藥也過敏。用藥前和療程中，請遵醫囑每2至4周，測定丙氨酸氨基轉移酶，天冬氨酸氨基轉移酶，但上述化驗值增高，不一定預示發生臨床肝炎，有可能是藥物干擾診斷所致，并可能在繼續治療過程中恢復。如果您在治療過程中出現視力減退，或其他視神經炎癥狀時，應立即進行眼部檢查，并定期復查。丙硫異煙胺與其他可能引起，神經系統不良反應藥物同時使用時，有增加神經系統不良反應的可能性，如視神經炎和周圍神經炎，與其他抗結核藥合用，可能會增加其他抗結核藥的不良反應，因乙胺丁醇可引起球后視神經炎，與丙硫異煙胺合用時應非常謹慎，與利福平或吡嗪酰胺合用，不良反應疊加，肝毒性增加。

  

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  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2020-06-15 2178次

• 丙硫異煙胺片的禁忌
  丙硫異煙胺片的禁忌目前臨床尚不明確，孕婦以及12歲以下兒童不宜服用本品。丙硫異煙胺片是抗結核藥，本品僅對分枝桿菌有效，在臨床主要與其他抗結核藥聯合用于結核病經一線藥物（如鏈霉素、異煙肼、利福平和乙胺丁醇）治療無效者。需要注意的是患者在用藥前和療程中，每2~4周應測定丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶，但上述試驗值增高不一定預示發生臨床肝炎，并可能在繼續治療過程中恢復；如治療過程中出現視力減退或其他視神經炎癥狀時應立即進行眼部檢查，并定期復查。此外，本品為維生素B6拮抗劑，可增加其腎臟排泄，因此接受丙硫異煙胺片治療的患者，維生素B6的需要量可能增加。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 1537次

• 丙硫異煙胺不良反應
  ?丙硫異煙胺目前治療耐多藥結核病方案中的常用藥，不良反應相對比較多，主要有以下四個方面。一、消化道反應比較多見，除了常見的，惡心、嘔吐、厭食，腹部不適，還可以發生口腔金屬味，唾液增多的口角炎等。二、肝損害，肝功能異常發生率在20%左右，嚴重者伴有黃疸。三、神經系統損害，中樞神經毒性表現為精神抑郁，嗜睡、頭痛偶爾可以見到精神異常，誘發癲癇發作，多發性神經炎可以表現為末梢神經炎，視覺、嗅覺障礙。四、其他反應有，煙酸缺乏性皮炎、脫發過敏反應，男性乳房增生，女性月經紊亂，甲狀腺功能減退，低血糖，體位性低血壓。
  語音時長 1:14”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-07-18 3249次

• 丙硫異煙胺腸溶片有什么效果
  病情分析：丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結核的藥物，與其他抗結核藥物聯合使用治療肺結核、腸結核、淋巴結核、結核性腦膜炎等疾病，往往可以取得理想的抗結核效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：平常還需要注意相關炎癥指標的監測，包括血常規，血沉，c反應蛋白等指標，有的患者會出現不良反應，如果出現較為嚴重的不良反應，就需要及時的調整用藥。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-23 1201次

• 丙硫異煙胺腸溶片有什么功效與作用
  病情分析：丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結核的藥物，本品主要的功效與作用就是與其他抗結核藥物聯合治療結核病，常用于治療肺結核腸結核，結核性腦膜炎，泌尿系統結核。意見建議：要注意監測這種抗結核藥物的不良反應，有可能會導致精神癥狀肝功能異常，所以要定期的監測肝功能情況，必要的時候要輔助保肝治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-28 1803次

• 丙硫異煙胺腸溶片的作用
  丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結核的藥物，本品的主要作用就是用于治療結核分枝桿菌引起的結核病，可以和其他抗結核藥物一起聯合治療結核病?？梢杂糜谥委熌c結核，肺結核，結核性胸膜炎，結核性腦膜炎等等。使用這種藥物期間，還需要注意監測相關的炎癥指標。還需要定期的檢查結核菌，如果結核菌轉為陰性，說明抗結核治療有效，
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 201次

• 吃丙硫異煙胺嘴唇麻木可以繼續吃嗎
  吃丙硫異煙胺嘴唇麻木后，不可以繼續吃，丙硫異煙胺屬于抗結核藥物的一種，有一定的副作用，在使用過程中可能會導致患者出現神經系統紊亂等情況，導致精神抑郁。此時患者會出現頭疼頭暈、針刺感、燒灼感、手足疼痛、精神錯亂等。因此當患者在吃丙硫異煙胺過程中出現上述癥狀后，需要及時停止吃藥，并前往醫院，遵醫囑進行相
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-06 153次