慢性肺源性心臟病的診斷標準是什么

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醫(yī)生主講實錄

慢性肺源性心臟病,簡稱肺心病,是由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力升高,使右心室擴張和肥厚伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。

一、慢性肺胸疾病,以及肺血管疾病,可以根據(jù)病史,體征,輔助檢查明確。二,右心功能不全表現(xiàn)為頸靜脈怒張,肝大壓痛,肝頸靜脈回流征(+),下肢水腫以及靜脈壓增高。三,肺動脈高壓及右心室增大的診斷依據(jù),體征主要是劍突下出現(xiàn)收縮期搏動,肺動脈瓣2心音亢進,三尖瓣區(qū)心音明顯增強和收縮期雜音,X線可以表現(xiàn)為右下肺動脈擴張,橫徑大于15mm,橫徑與支氣管比值大于或者等于1.07。肺動脈段明顯突出或者高度大于等于3mm,中央動脈擴張,外周血管纖細形成殘根征,右心室增大,心電圖表現(xiàn)為電軸右偏,右束支傳導(dǎo)阻滯或者低電壓,超聲心電圖可以表現(xiàn)為右心室流出道大于等于30mm,右心室內(nèi)徑大于等于20mm,右心室前壁的厚度,左、右心室的內(nèi)徑比值小于2。

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