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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8175次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19872次

• 心肌梗死需要化驗血嗎
  如果懷疑目前患者可能發生了急性心肌梗死，是一定要化驗血的，建議患者這個時候要化驗血常規以及心肌酶。除此之外，最好再做心梗三聯的檢查，這要有助于進一步明確患者目前是不是發生了急性心肌梗死，如果患者既往有血糖異常或者是高血壓這些問題，也應當緊急行凝血象以及肝功，腎功，血糖，血清離子的檢查，這要有助于明確患者目前是否還存在其他的問題，有助于更好的參考性的用藥。相對而言，血液化驗當中的肌酸激酶同工酶以及肌鈣蛋白，是特異性比較高的，可以用于診斷目前是不是出現心肌梗死的指標。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-16 2775次

• 心肌梗死最早升高的酶
  心肌梗死的血清心肌酶學改變，血清心肌壞死，標志物與心肌酶。一，肌紅蛋白是心肌梗死早期診斷的良好指標，起病2小時內升高，12小時達高峰，24至48小時恢復正常。二，肌鈣蛋白是更具有心臟特異性的標志物，在發病3至4小時即可升高，11至24小時達高峰，7至10天恢復正常，對心梗的早期診斷和發病后較晚就診的病人均有意義。三，肌酸激酶的同工酶，診斷的特異性較高，在起病后4小時內增高，16至24小時達高峰，3至4日恢復正常，其升高的程度能較準確地反映梗死的范圍，高峰出現時間是否提前，有助于判斷溶栓治療的是否成功。四，肌酸磷酸激酶，在起病6小時內升高，24小時達高峰，3至4日恢復正常。五，天門冬酸氨基轉移酶，在起病6至12小時后升高，24至48小時達高峰，3至6日降至正常。六，乳酸脫氫酶，敏感性稍差，在起病發至10小時內升高，達到高峰時間在2至3日，持續1至2周才恢復正常。肌紅蛋白出現最早，敏感性強，特異性差，肌鈣蛋白隨后出現，特異性持續時間長，所以說，心肌梗死最早升高的酶是肌紅蛋白。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 15251次

• 心肌梗死需要化驗血嗎
  病情分析：心肌梗死的患者需要到醫院進行心臟肌鈣蛋白的檢測以及心肌酶的檢測，所以是需要進行抽血化驗的。還要進行心電圖的檢測，冠狀動脈造影檢測。意見建議：建議患者要絕對的臥床，而且還要注意避免熬夜，避免勞累，避免情緒緊張。飲食要以易消化低鹽低脂的為主，而且還要控制糖的攝入。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-22 1401次

• 心肌酶升高一定是心肌梗死嗎
  肯定是不對的，因為除了心肌梗死外還有很多疾病可以引起心肌酶的升高。比如病毒性心肌炎的患者，就可以出現心肌酶的升高，急性心肌梗死的患者，除了心肌酶要身高之外，還應該有心電圖的動態演變，有胸痛的癥狀。冠脈造影可以明確診斷。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-12-06 3504次

• 心肌梗死患者血清中哪種酶升高
  心肌梗死，尤其是急性心肌梗死，通常會導致患者血清中的某些酶類物質顯著升高。這些酶主要包括肌酸激酶、乳酸脫氫酶以及α-羥丁酸脫氫酶。首先，肌酸激酶及其同工酶的升高是心肌梗死時的一個顯著標志。當心肌細胞因缺血缺氧受損時，肌酸激酶會釋放到血液中，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-24 0次

• 心肌梗死患者血清中哪種酶升高
  心肌細胞中含有多種心肌酶，但各心肌酶升高的時間并不完全一樣，一般情況下發生急性心肌梗死后心肌酶均會升高，但是升高的時間不同。肌酸激酶及其同工酶在心肌梗死發生兩到四個小時以后開始升高。一般可以持續三到五天。乳酸脫氫酶在急性心肌梗死以后也會出現升高，往往是在梗死后四個小時以后開始升高，梗死十二到二十四小
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-20 1315次