判斷肺炎治療療效的依據和停用抗生素的指征

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醫生主講實錄

第一、判斷肺炎治療療效的依據,抗生素治療后48-72小時,應對病情做評價,治療有效的表現為體溫下降,癥狀改善,血白細胞總數下降,而胸部x線片提示病灶吸收較遲。一般抗感染治療后可用于熱退和主要呼吸道癥狀明顯改善后,三到五天停藥。

第二、停用抗生素的指征,對于金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌或厭氧菌等容易導致肺組織壞死的致病菌所致的感染。建議抗菌藥物療程大于等于兩周。肺炎支原體、衣原體的抗生素療程,建議為10-14天。軍團菌抗感染療程建議為10-21天。

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