為你推薦

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4723次

• 顱腦外傷的注意事項

  顱腦外傷就是在我們生活當中，它是比較常見的。它排在了四肢骨折的第二位，同時顱腦外傷一般都比較重、比較嚴重，它的死亡率也是排到第二位就比較高、在外傷里面。為什么這個要注意呢，原則上這個顱腦外傷要就醫、要就近就醫。不要因為就往醫院轉，特別是有些患者和家屬想往大的醫院轉。如果大的醫院離受傷的地方很遠的的話，你轉的過程當中它帶來一個風險。所以原則上就近去醫院進行一個處置。主要注意他在醫院以后要給大夫說清楚，你受傷的情況、有沒有昏迷這些情況要講一講。大夫好根據你受傷的情況進行一個判斷。就是這個情況如果有昏迷的病人，那就更是要就近治療了。就是你趕緊送到最近的醫院就近給他治療。早期的干預對病人預后就比較好。如果你為了去大醫院耽誤病情以后，反而帶來不太好的一個結果。所以腦外傷的病人，原則上是要就近看。第二個在現場的時候，你們外傷還要注意什么，病人要求他就是昏迷的病人，一定要注意他有沒有痰誤吸的情況。要把他的頭偏向一側，這樣的話不至于他的痰誤吸進去帶來一個肺部的窒息。這是所謂腦外傷要注意的情況。

  

  01:46
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2686次

• 顱腦外傷瞳孔變化
  一般情況下，顱腦外傷之后如果患者神志清楚，一般不太可能出現瞳孔變化，如果患者一旦出現瞳孔的變化，非常有可能是顱內產生了一些其他的病變組織形式，比如說腦出血、腦挫裂傷、硬膜下血腫等等導致的腦疝，這樣壓迫著動眼神經就會出現相關的瞳孔表現。一般情況下，在壓迫的初期會產生出一種刺激癥狀，刺激動眼神經的時候瞳孔會表現出縮小的狀態，在短時間未能明顯的改善，或者是沒有明顯的消除病因的情況下，動眼神經就會表現出麻痹的狀態，這個時候瞳孔就會變成散大的狀態。如果在這時候用光照一下，沒有收縮或者是收縮遲鈍的話，一定要及時加快速度將患者送到醫院，這個時候已經發生了腦疝，并且有可能會危及到生命，如果出現了瞳孔散大并且沒有光反應這種情況，只有及時的去醫院才能夠救治患者的生命。
  語音時長 1:32”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-04 4733次

• 腦外傷急性期是多久
  腦外傷急性期一般來說是一個月左右，腦外傷急性期應當對患者進行嚴密的監視，防止發生一些術后并發癥的影響。腦外傷恢復時間與患者損傷程度并發癥情況，以及早期處理是否得當，相關。腦外傷患者，為輕微的腦外傷發生，三十分鐘以內的意識喪失，恢復時間相對較快，需對患者顱腦進行一定修復支持。若患者如中行腦損傷恢復時間一般是在一個月左右，患者為重型顱腦損傷恢復時間一般在兩到三個月，可能還會更長，部分患者治療后出現嚴重后遺癥甚至可危及生命，腦外傷的恢復期長短注意要看患者的情況，患者的受傷情況和體質有很大的關系，早發現早治療。
  語音時長 1:34”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2411次

• 腦外傷急性期是多久
  腦外傷的急性期是要根據患者身體的病情來進行決定的，一般急性期是在一天以內，也可能是在一個小時或者是一分鐘以內，每一種情況都是不一定的，最主要的還是要看患者對待這個疾病的一個態度。在我們生活當中也一定要注意自己在發生什么意外之后一定要進行急救。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-25 1001次

• 什么是腦外傷急性期
  腦外傷急性期，通常情況下指的是出現了腦損傷，患者在受傷之后，一段時間內處于腦外傷的急性期，在腦外傷急性期，患者往往處于生命體征不穩定的狀態，有可能病情還會再次加重，同時容易出現廣泛性的腦組織水腫，伴有腦疝形成，因此急性期相對來說相當危險。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-06 1902次

• 顱腦外傷急性精神障礙的主要表現
  1，意識障礙。頭部外傷輕微者意識障礙較短暫，可持續數秒至數十分鐘不等。意識喪失的時間如超過數小時，完全康復的機會可能降低。外傷性譫妄由昏迷或昏睡演變而來，表現為意識模糊、激越不安、夢樣狀態、定向障礙、恐懼害怕，沖動行為等。2，腦外傷后綜合征。意識清醒后患者表現頭痛、嘔吐、眩暈、情緒不穩、注意不能集中
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 160次

• 顱腦外傷護理
  ?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口，一定要保證傷口沒有活動性的出血，沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況，需要及時告知醫生進行相關的操作，并且在普通的操作過程當中一定要
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 171次