甲狀舌管囊腫和瘺復發原因和預防關鍵

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醫生主講實錄

術后復發原因包括以下幾個方面,首先是手術中沒有切除舌骨中段或者切除過短。另外如果術中瘺管意外離斷,沒有找到囊端,導致遺漏而未被結扎,也是引起復發的原因。還有,如果囊腫有變異,有多個瘺管分支,導致一部分分支未結扎,也可能引起術后復發。還有就是術前沒有控制感染,致使囊腫破裂,部分囊壁或者瘺管殘留。

預防復發的關鍵,首先要術前嚴格控制感染,術中使用電刀小心解剖,防止囊腫破裂。還有需要完整切除囊腫,舌骨中段,瘺管以及周圍部分組織,避免暴力牽拉,使瘺管意外離斷,瘺關節扎要緊閉,牢靠,且位置不宜過低,殘留管壁組織用電刀燒灼或者用2%的碘酊涂擦,破壞其分泌能力。

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