透析過程中心律失常的原因以及預防措施

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醫生主講實錄

血液透析過程中,出現心律失常比較常見,病因是多方面的透析過程中的極性液體電解質和酸堿平衡變化,是心律失常的重要原因。

另外對于平時存在心律失常,正在使用抗心律失常藥物的患者,由于透析清除,而出現心率失常,存在心臟基礎疾病的,更容易出現心律失常,例如缺血性心臟病,心肌肥厚,充血性心力衰竭,心包炎和傳導系統鈣化等。

心律失常的預防措施包括:

第一,使用碳酸氫鹽透析,避免使用不含鉀的透析液,對于正在口服地高辛的患者,應注意避免血清鉀的過度波動。

第二,透析液鈣濃度過高,可引起異位搏動,而過低,可引起qt間期延長。

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