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• 血液透析過程中為什么會出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如果不恰?dāng)?shù)闹委煼桨?，或者是針對不恰?dāng)?shù)娜巳?，也會出現(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6147次

• 急性中毒處理原則

  急性中毒根據(jù)中毒的種類不同，導(dǎo)致中毒的臨床表現(xiàn)也不同，但是大致的處理原則有以下幾類。第一、如果是吸入，或者接觸性的中毒，要迅速脫離現(xiàn)場，脫離中毒的環(huán)境，迅速地把皮膚及毛發(fā)洗干、洗凈。第二、要清除已吸收的毒物，如接觸性的或者胃里的要給予洗胃，然后導(dǎo)瀉。如果是已吸收的毒物，我們要給予藥物的治療，甚至于給予血液的凈化治療。這其中包括CRRT，包括透析，還有血液灌流來治療。甚至要給予補液，促進血液循環(huán)等相關(guān)方面的治療。

  

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  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-01 5059次

• 血液透析過程中出現(xiàn)高血壓的原因
  在透析過程中，部分患者可出現(xiàn)高血壓，產(chǎn)生的原因可能與失衡綜合征或高鈣透析液有關(guān)，也可能是由于脫水，導(dǎo)致血液中某些縮血管活性物質(zhì)的濃度增加，引起血壓升高。另外，低鉀或無鉀透析液的使用，也可導(dǎo)致血壓升高，在透析過程中，部分降壓藥物被清除，可以被透析清除的藥物包括多數(shù)acei和β受體阻滯劑，而鈣離子拮抗劑一般不被透析清除。
  語音時長 1:08”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 7828次

• 透析過程中出現(xiàn)溶血怎么回事
  急性溶血可以偶爾發(fā)生于血液透析過程當(dāng)中，其中原因幾乎都與透析液有關(guān)，如低滲性透析液，如誤用蒸餾水或者是其他低滲性溶液當(dāng)作濃縮透析液、透析液溫度過高，透析液含有甲醛、氯氨、漂白劑、銅、硝酸鹽等等。其他比較少見的原因還包括有誤輸異型血、血液透析機血泵性能差造成紅細(xì)胞破碎等等。臨床表現(xiàn)為腰痛、心前區(qū)疼痛、呼吸困難、血紅蛋白尿，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)高鉀血癥。如果發(fā)生血透中急性溶血，應(yīng)該立即停止透析，夾住透析管路，丟棄透析管路中的血液。同時要處理高鉀血癥輸入新鮮血液。對于發(fā)生溶血的原因必須要查清楚以免再次發(fā)生類似的情況，而危及生命。
  語音時長 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-07 3054次

• 血液透析過程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  病情分析：在血液透析過程中，如果患者出現(xiàn)房顫，建議立即停止血液透析。其次，可以給予患者吸氧或者服用中藥治療等措施。很多原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)房顫，比如，血液透析過程中電解質(zhì)發(fā)生紊亂等。意見建議：建議患者養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，不要熬夜，不喝酒，多運動，增強抵抗力。在飲食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥類食物。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行服藥治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-31 3702次

• 生產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)該怎么辦
  病情分析：在生產(chǎn)過程當(dāng)中出現(xiàn)難產(chǎn)之后，需要根據(jù)實際情況采取陰道助產(chǎn)或者是選擇剖宮產(chǎn)進行分娩，在此期間一定要時刻觀察胎兒的心率變化。意見建議：一旦出現(xiàn)難產(chǎn)情況建議產(chǎn)婦要保持鎮(zhèn)定，不要過度緊張，并且也要適當(dāng)進食以補充體力。此外在生產(chǎn)之前做必要產(chǎn)前檢查是非常重要的。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-15 802次

• 血液透析過程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對于有癥狀和一些特殊類型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 血液透析過程中出現(xiàn)了肌肉痙攣怎么辦
  如果在血液透析過程中出現(xiàn)了血液透析相關(guān)性肌肉痙攣，處理措施應(yīng)當(dāng)包括以下一些方面。一、應(yīng)當(dāng)立即暫停超濾脫水，使患者體內(nèi)血容量不再降低。二、可以給予患者氧氣吸入。三、應(yīng)當(dāng)降低患者體外循環(huán)的血流量。四、可以通過快速輸入生理鹽水一百到二百毫升左右，以增加血管內(nèi)的血容量，效果不佳者可以靜脈注射高滲鹽水或者高滲
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次