膜增殖性腎小球腎炎的治療原則是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?原發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎的治療一直是腎臟病學(xué)的一大難題,至今尚沒有有效的治療方法。

大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為單純的激素治療基本無效,因此一般情況下如無明顯的禁忌癥可以采用免疫抑制劑對(duì)膜增殖性腎小球腎炎的患者進(jìn)行治療。

首先要除外繼發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎的病因:如慢性感染常見的為丙型肝炎病毒自身免疫性疾病,如:狼瘡性腎炎、單克隆免疫球蛋白病,如輕鏈沉積病、單克隆igG疾病、補(bǔ)體調(diào)節(jié)異常、補(bǔ)體h因子缺乏、慢性血栓性微血管病等。

對(duì)于特發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎的治療建議是成人和兒童特發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎患者,如臨床表現(xiàn)腎病為綜合癥和進(jìn)行性腎功能減退者,接受口服環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯治療,隔日或每日小劑量激素聯(lián)合應(yīng)用,初始治療,療程不超過六個(gè)月。

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