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• 蕁麻疹和猩紅熱有什么區別

  蕁麻疹和猩紅熱，是完全不同的兩個疾病，蕁麻疹屬于過敏性的疾病，猩紅熱跟感染有關系，皮損表現是不一樣的。蕁麻疹的皮損形態，性質叫風團，就像蚊子咬的包似的，一個個的鼓起來包，可以是蒼白色的，可以是紅色的，或者是中間是蒼白色，邊緣有點紅暈。但是猩紅熱，它的皮損都是紅斑點，一般不融合，融合的比較少，尤其是像口周的皮損，還有舌頭上呈一些紅點，我們叫草莓舌，它這種區別，還是非常大的。蕁麻疹24小時之內能夠消退，消退以后不留任何的痕跡；猩紅熱需要幾天才能消退，不會24小時消退。猩紅熱多數有呼吸道感染的病史，所以它兩個的區別，還是比較明顯的。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-28 3462次

• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3044次

• 猩紅熱的治療
  一、一般治療，做好呼吸道隔離，急性期應臥床休息，供給充足水分和營養，保持皮膚清潔，防止繼發感染。二、抗菌治療，首選青霉素，足量靜滴，療程七到十天，重癥病人加大青霉素用量，并予靜脈注射，或兩種抗生素聯合應用，如有青霉素過敏，可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物。三、居室應通風，有條件時盡量讓患兒隔離獨居，避免傳染給別人，也可防止其他感染，在急性期要臥床休息，為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎，病人應絕對臥床兩到三周。四、飲食可給予營養豐富、富含維生素的流質或半流質食物，在發熱出疹時應讓患兒多飲水，注意口腔衛生，可用淡鹽水漱口，一日三到四次，清除鼻腔分泌物，用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔。
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  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-01-07 3395次

• 猩紅熱怎樣鑒別診斷
  一般猩紅熱還是具有一些特征性的臨床表現的，這個時候周圍血象的白細胞計數是會升高的，中性粒細胞的比例也會升高，咽拭子膿液培養可以獲得a組鏈球菌，有與猩紅熱或者咽峽炎的患者接觸的病史，就可以診斷猩紅熱。但是一般鑒別診斷也是比較簡單的，主要和急性的咽峽炎以及麻疹、風疹，藥疹等發疹性的疾病相鑒別，治療猩紅熱的時候首先要進行隔離的治療，因為它是一種傳染性的疾病，隔離患者需要6天以上，直到咽拭子培養3次陰性，而且沒有并發癥的時候，才可以解除隔離。對于咽拭子持續培養陽性的患者，應該延長隔離期，在急性期的時候，應該進行臥床休息，吃一些簡單清淡，容易消化的食物，一般青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 2484次

• 猩紅熱如何預防
  病情分析：猩紅熱是可以通過空氣飛沫傳播的一種急性呼吸道傳染性疾病。要預防性風熱的發生，首先要避免到人流量比較密集的環境中活動。外出活動盡量佩戴口罩，另外對于猩紅熱的患者要注意隔離，以免感染他人。意見建議：除了做好這些防護的措施以外，還要注意適當的加強營養，增加抵抗力，這樣也能夠預防猩紅熱的發生。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-16 1704次

• 如何預防猩紅熱
  病情分析：預防猩紅熱首先需要對患者進行隔離，進行規范化的治療，另外在猩紅熱流行季節需要戴口罩，注意房間的通風，勤洗手，不要到人群密集的地方。意見建議：猩紅熱是一種傳染性疾病，主要好發于兒童，目前以冬春季節多見，猩紅熱患者需要積極的抗感染治療，大多數患者的療程在7~10天左右。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-11 2302次

• 猩紅熱的診斷要點和治療
  猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，早期有局部化膿性咽峽炎和全身中毒的表現，后期部分患者出現變態反應性并發癥。診斷要點：第一，發熱，咽峽炎，皮疹，多在發熱后第二天出現，始于耳后，頸部和上胸部，典型疹型是針尖大小的丘疹，壓之褪色伴瘙癢。第二，初期舌面白苔，白苔稱草莓舌，舌苔脫落后雙面
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 112次

• 猩紅熱鑒別診斷
  猩紅熱是A組β型鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后明顯脫屑。少數患者病后可出現變態反應性心、腎、關節損害。在出皮疹前咽峽炎與一般急性咽峽炎較難鑒別。白喉患者的咽峽炎比猩紅熱患者輕，假膜較堅韌且不易抹掉，猩紅熱患者咽部膿性分泌物容易被抹掉。但有時猩紅熱與
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-31 1643次