流感的肺部并發(fā)癥有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,原發(fā)型病毒性肺炎比較少見(jiàn),多見(jiàn)于原有心肺疾病患者或孕婦。臨床上有持續(xù)高熱,氣促,發(fā)紺,咳嗽,咯血等,體檢發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音低,布滿哮鳴音,但無(wú)識(shí)變體征。X線檢查雙肺部散在絮狀陰影,外周血白細(xì)胞低,中性粒細(xì)胞減少,痰與血培養(yǎng)均無(wú)致病菌生長(zhǎng),痰中可分離出流感病毒,抗菌藥物治療無(wú)效死亡率較高。

二,繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎,單純流感起病二至四日以后,病情加重,高熱并伴有寒戰(zhàn),全身中毒癥狀明顯。體檢可有呼吸困難,發(fā)紺,肺部濕羅音,有實(shí)變體征,外周血白細(xì)胞升高,流感病毒不易被分離,痰中可以找到細(xì)菌,以金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌多見(jiàn)。

三,病毒與細(xì)菌混合性肺炎,流感病毒與細(xì)菌性肺炎同時(shí)存在,起病急,高熱持續(xù)不退,病情嚴(yán)重可成支氣管肺炎或大葉性肺炎。

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