狼瘡腎炎的誘導(dǎo)及維持治療目的是什么?

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醫(yī)生主講實錄

一般講一型輕癥,二型狼瘡腎炎患者,無針對狼瘡腎炎的特殊治療措施,一般給予中小劑量糖皮質(zhì)激素治療,當(dāng)有嚴(yán)重腎外表現(xiàn)時,則按腎外情況給予相應(yīng)治療。

對于較重的二型和輕癥三型狼瘡腎炎,可給與單純的糖皮質(zhì)激素治療,如波尼松0.5到1.0毫克每天,待病情控制后,逐漸減量并維持,如單純激素治療反應(yīng)不佳,或激素治療禁忌癥時,可給予免疫抑制劑治療。

重癥三型及四型,五型治療一般包括誘導(dǎo)階段及維持階段,誘導(dǎo)階段,主要是針對急性嚴(yán)重的活動性病變,其目的是迅速控制免疫炎癥和臨床癥狀,調(diào)整免疫失衡,減少組織損傷及隨后的纖維化,免疫抑制藥物作用強(qiáng)大,劑量較大誘導(dǎo)時間一般三到六個月,維持階段重在穩(wěn)定病情,防止復(fù)發(fā),減輕組織損傷及隨后的慢性纖維化病變,免疫抑制藥物劑量較小,副作用少。

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