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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12227次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25312次

• 小兒結核性腦膜炎引發什么疾病
  主要是并發癥和后遺癥，最常見的主要是腦積水、腦實質損害、腦出血和顱神經的障礙，其中腦積水，腦實質損害，腦出血是導致結核性腦炎死亡的常見原因。嚴重的后遺癥主要是腦積水，進而導致肢體癱瘓、智力下降、失眠、失語、癲癇、尿崩癥等，尤其是晚期的結核性腦膜炎容易留下后遺癥，并發癥，早期很少出現這種情況，所以要積極的治療，防止引起出現并發癥。
  語音時長 01:18”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-05-25 1497次

• 小兒結核性腦膜炎容易與哪些疾病混淆
  第一、隱球菌性腦膜炎。第二、化膿性腦膜炎。第三、病毒性腦膜炎。因為在早期和病毒性腦膜炎，腦積液的改變是相似的，可以抗結核和抗病毒同時治療，邊觀察邊尋找診斷的證據，但是病毒性通常是呈自限性的，四周左右有明顯的好轉會痊愈。第四、有結節病性腦膜炎，結節病是累及多臟器的慢性肉芽腫性疾病，肺和淋巴結多見，常累及腦膜和周圍神經，顱內壓一般正常或者是增高，70%的患者腦脊液的細胞數是增多的，蛋白是增高的，糖是降低的。還要與腦膜癌病相鑒別，腦膜癌病是身體其他臟器的惡性腫瘤轉移到腦部所導致的，通過全面的檢查可發現顱外的癌癥病灶。
  語音時長 01:51”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-05-25 1276次

• 結核性腦膜炎的并發癥有哪些
  病情分析：第一點，患者可以出現腦積水的并發癥。第二點，患者可以出現顱神經損害的表現，比如出現動眼神經麻痹，面神經受損的癥狀。第三點可以導致患者出現動脈炎引起腦梗死的發生。另外還可以出現癲癇發作、認知功能障礙。意見建議：建議結核性腦膜炎的患者早期就診，早期治療。要注意完善腰椎穿刺檢查。治療方面，主要是早期聯合使用抗結核藥物進行干預。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 801次

• 結核性腦膜炎是否可以染發
  病情分析：如果在急性期，患者病情比較重，肯定是不能染發的。如果患者經過治療，病情已經非常穩定，沒有明顯的癥狀，進行染發是可以的。意見建議：建議結核性腦膜炎的患者，一定要早期聯合使用抗結核藥物，抗結核藥物使用的療程一定要足夠，否則非常容易出現復發。對于這些患者來講，一定要定期醫院復診，復查腰椎穿刺。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-07 802次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 小兒結核性腦膜炎有哪些癥狀
  結核性腦膜炎一般起病比較隱匿，慢性病程，也可以急性或者亞急性起病，有時可以缺乏結核的接觸史，癥狀輕重不一：第一，可能會出現結核中毒癥狀，比如低熱、盜汗、食欲減退、精神不振。第二，可以出現腦膜刺激征和顱內壓增高的表現，早期可以表現為頭痛、嘔吐，晚期的時候可能會出現視乳頭水腫，嚴重時可能出現去腦強直發作
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 127次