抗磷脂綜合癥的治療原則是什么

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醫生主講實錄

目前抗磷脂綜合征的治療方案根據臨床情況來定,包括:

一、一般治療,主要是對癥處理、防治血栓、流產發生。一般不應用激素、免疫抑制劑,除非對繼發性抗磷脂綜合征和溶血性貧血等特殊情況。目前認為無癥狀的抗磷脂綜合征不治療,有高度危險者,終生服用口服抗凝藥物,可口服華法林、阿司匹林等。

二、急性期治療,急性血栓可行取栓術,靜脈血栓在72小時內手術;動脈血栓在8到12小時內行取栓術或血管旁路術;若無法進行手術,可以溶栓,但是單純溶栓并無太大意義,因為很快能再發栓塞。

三、慢性期治療,口服抗凝治療為主,建議監測INR,動脈血栓在2.5到3.0,靜脈血栓在2.0到3.0。若經嚴格抗凝仍有血栓,可嘗試用羥基氯喹,可減少抗磷脂抗體的生成。

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