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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8195次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19889次

• 心肌梗死與心臟破裂
  心肌梗死最常見也是最嚴重的并發癥就是心臟破裂，心臟破裂約占心肌梗塞死亡率的15%到20%，是心肌梗死肌泵衰竭之后第二大死亡原因，心臟破裂的發生率是比較高的，主要是因為急性心肌梗死，導致心肌壞死，心肌的收縮力依然比較強的情況下，就會出現心臟破裂的產生，心臟破裂一般分三種類型：1，就是縫隙型破裂，這種破裂最早發生于心梗24小時之內，主要是因為乳頭肌肌底部或者是游離壁與室間隔交界處的內膜撕，迅速發展而來。2，就是侵蝕性的破裂，常常發生在心梗之后的24小時以后，梗死心肌常常受到侵蝕，心內膜破口比較大，提示破裂之前有慢性的撕裂過程。3，就是室壁瘤破裂，這種破裂是比較少見的，主要是因為是室壁瘤的過度擴張導致的。心臟破裂的時間有兩個高峰，心梗之后的第一天和第三到五天是心臟破裂的高發時期，在心肌梗死發生之后，一定要及早的打通血管，恢復血流，是預防心臟破裂的重要方式。
  語音時長 2:13”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 8372次

• 心肌梗死并發心臟破裂
  心肌梗死并發心臟破裂，如果有急性破裂的癥狀，應當做心臟超聲波檢查，明確是否有心包積液的現象，并且需要心包穿刺確定是否為心包積液。在診斷明確之后應當積極準備手術，護理上要注意準備心包引流裝置，配合醫生行型手術，可以做心包引流術或者是主動脈內氣囊反搏術。并且要持續心電監護，密切觀察心率變化，心臟有里壁破裂的患者心電圖呈緩慢及心率，且節奏點會逐漸下降，最后出現室自主心律而死亡。這就是由于大量血液的流入心包腔而導致機械性的停博，而心電活動存在，由于心包壁迷走神經的受到刺激可以表現為緩慢心律，所以患者應當持續心電監護，護士也要準確記錄心電圖形，并對心率的做趨勢圖分析以預測心率的變化。
  語音時長 1:44”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2737次

• 心肌梗死是否會心臟破裂
  病情分析：由于梗死后，梗死灶失去彈性，新機破壞中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的眉相溶解作用，導致心肌破裂，心室內血液進入細胞造成心包填塞而引起猝死。意見建議：心肌梗死后心臟破裂，通常發生在心肌梗死后1~2周內的，好發生于左心室前壁下1/3處。所以說心肌梗死急性發作期需要住院治療的。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-04-14 2004次

• 急性心肌梗死的誘發因素有哪些
  病情分析：急性心肌梗死的誘發因素主要有：1，過度勞累，過度勞累會使心肌耗氧量增加，容易誘發心梗。2，情緒改變，情緒激動、緊張焦慮，都會誘發心梗。3，暴飲暴食，攝入大量的高脂肪、高熱量食物，會使血脂升高，導致急性心梗。4，寒冷刺激。意見建議：冠心病的患者平常要保持平和的心態，避免過度的緊張焦慮，要戒煙戒酒，做好保暖，避免在寒冷的環境下進行劇烈的運動，要少食多餐，低脂低鹽飲食，避免心梗的發作。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-09 1201次

• 心肌梗死并發心臟破裂
  心肌梗死并發心臟破裂，如果有急性破裂的癥狀，應當做心臟超聲波檢查，明確是否有心包積液的現象，并且需要心包穿刺確定是否為心包積液。在診斷明確之后應當積極準備手術，護理上要注意準備心包引流裝置，配合醫生行型手術，可以做心包引流術或者是主動脈內氣囊反搏術。并且要持續心電監護，密切觀察心率變化，心臟有里壁破
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 321次

• 急性心肌梗死心臟破裂先兆
  急性心肌梗死心臟破裂多無先兆癥狀，心臟破裂是急性心肌梗死嚴重的并發癥，一旦發生死亡率極高，常在心梗后一周內出現。多為心室游離壁的破裂，會造成心包積血，引起急性心臟壓塞而猝死。心室間隔破裂造成室間隔穿孔可引起心力衰竭和休克，而在數日內死亡。如果心臟破裂孔較小，也可引起亞急性而在數月內死亡。因此，急性心
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 232次