低鈉血癥的分類

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醫生主講實錄

神經系統疾病引起的低鈉血癥一般可以分為兩類,即抗利尿激素適當分泌綜合征和腦耗鹽綜合征。抗利尿激素不適當分泌綜合征的診斷標準包括:

1.血鈉<130mmol/L。

2.血滲透壓<270mmol/L。

3.尿鈉在80mmol/24小時。

4.尿滲透壓升高并高于血滲透壓,尿滲/血滲>1。

臨床意義,在正常人血漿滲量為280-310mOsm/kg?H20,正常人的尿滲量/血漿滲量比值為(3-4.5):1,這個指標同樣用于評價腎臟的濃縮稀釋功能。尿滲量在300mOsm/kg?H20時稱為等滲尿,高于血漿滲量表示尿液已經被濃縮,此時可稱為高滲尿。

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