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對于慢性肺心病急性加重期如何進行氧療

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醫(yī)生主講實錄

合理的氧療可提高動脈血氧分壓,降低肺動脈高壓,減少呼吸肌做功,減輕右心負荷,要求做到既能糾正缺氧,又能防止因吸氧不當而導致的二氧化碳渚。

一般采用持續(xù)低濃度控制性氧療,采用控制性氧療時,開始宜吸入氧濃度為24%的氧,以后復查血氣分析,動脈二氧化碳分壓升高,不超過10毫米汞柱,氧分壓仍處于中度缺氧的水平,患者神志未趨向抑制,可適當提高氧濃度,控制性氧療的吸氧濃度不宜超過35%,吸氧后動脈氧分壓升至50毫米汞柱,動脈二氧化碳分壓上升值,不超過20毫米汞柱,即可達到基本要求。

切忌單純以改善動脈血氧分壓,為判斷氧療效果的指標,對于慢性肺心病患者,氧分壓提高至50到60毫米汞柱,則可維持基本的氧合,若氧分壓大于等于60毫米汞柱,并且沒有二氧化碳潴留,則是相當理想的效果。

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