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• 小兒主動脈縮窄心血管檢查有哪些表現

  小兒主動脈縮窄是非常常見的一類先天性的心臟病，心血管的檢查主要有增強CT、磁共振、心臟超聲等等。如果做心臟的超聲檢查，可以發現明顯的主動脈弓降部縮窄，可以測其血流速度，其血流速度可能很快，大于三米每秒。另外在狹窄程度的近端和遠端，可能會有壓力的階差，壓力的階差大于50毫米汞柱。另外主動脈增強CT和磁共振的表現，可以很明確的呈現出血管狹窄的位置，還有其形態、狹窄的程度，都能夠在增強CT，還有磁共振上表現出來。比如以增強CT為例，增強CT的檢查可以看到很明顯的縮窄的管腔，有時候可能縮窄到只有1毫米，像高速的血流通過非常狹窄的地方。所以影像學的檢查有可能看到很明顯的狹窄，可以測量其狹窄近遠端的直徑，還有狹窄本身的直徑。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2022-06-28 3116次

• 小兒主動脈縮窄術后注意要點

  孩子來就診的時候，都是因為血壓高來的，我們做完手術以后，基本上孩子血壓都能夠恢復正常。首先就是要監測孩子的血壓，在這過程當中，每天建議孩子測兩次，而且要測雙上肢和雙下肢，來進行對比。因為主動脈縮窄的癥狀，其中之一就是，上肢和下肢的血壓不一致。咱們做完手術以后，一定要對比雙側和上下兩側的血壓是不是一致，如果一旦出現不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要來就診，看看是不是做完手術以后，血管又縮窄了。其他的情況，就是要看傷口愈和的情況，比如說是外科手術，我們要看他的胸部切口愈合的怎么樣，我們做的微創治療，要看穿刺點愈合的怎么樣等等，這些都是要注意的問題。希望家長朋友們能夠多多關注。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-02-23 2505次

• 主動脈縮窄有哪些常見癥狀
  對于主動脈縮窄的臨床表現隨著縮窄病變部位和縮窄程度，是否伴有其他的心臟血管畸形的疾病，以及不同的年齡而不同。對于嬰幼兒期主動脈縮窄，常常因為嬰幼兒期的主動脈導管兒是未閉的，可以出現充血性的心力衰竭，從而出現呼吸急促，心率快，出汗，喂食困難，肝臟腫大，心臟擴大等等這些癥狀，而對于年齡偏大的孩子會出現血壓升高或者是因主動脈縮窄已經累積到下肢供血，就會出現肢體發涼，胃腸蠕動減慢甚至有間歇性的跛行，就是在行走的時候會覺著走的走著雙下肢因為供血不足而疼痛，出現不愿走路的情況，這就是最常見的癥狀。
  語音時長 01:28”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-21 3623次

• 主動脈縮窄的原因
  主動脈縮窄的原因尚不是很明確，可能與患者母親在妊娠早期由于患某些疾病，比如風疹，應用某些藥物或者是接觸射線等因素所造成。現在形成的機制尚不是很清楚，多傾向于胎兒的動脈導管組織異常延伸到主動脈所引起。韌帶附近的主動脈較細，造成上半身血壓高，下半身血壓低，或者是下半身臟器灌注不足的情況，該病的發病率占先心病的5%-10%，男性多于女性，可以合并多種先天性心臟病存在，如合并動脈導管未閉，合并室間隔缺損等。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-15 1081次

• 腹主動脈縮窄如何治療
  腹主動脈縮窄的患者主要應進行手術治療，包括搭橋，補片以及吻合治療。如主動脈-主動脈旁路術，肝動脈腎動脈旁路術，脾動脈腎動脈旁路術等，另外可以進行介入治療，包括經皮球囊擴張，以及經皮球囊擴張后支架治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-13 2303次

• 主動脈夾層有哪些表現
  病情分析：主動脈夾層的臨床表現有：大部分患者都是以急性發作的劇烈胸痛起病，疼痛的性質多為撕裂樣、針刺樣或刀割樣，疼痛通常持續發作，并且難以忍受。此外還有下頜部、咽喉部及頸部疼痛。使用嗎啡等阿片類止痛藥，止痛的效果也不理想。意見建議：患者平常要注意監測血壓，要維持收縮壓小于130mmHg。定期做影像學檢查，以評估病情的控制和進展情況。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-05 1602次

• 主動脈縮窄有哪些手術治療方法有哪些
  第一縮窄段切除端吻合術，就是把縮窄的地方切掉，把不狹窄的兩端在吻合起來，這樣子就變成一個非常通暢的血管了。第二主動脈補片擴大成形術，比較適用于十歲以上的兒童和成人，縱行切開狹窄段，進行一個菱形人造血管補片來加寬主動脈。第三縮窄段切除以及人造血管移植，就是把縮窄的片進行切除掉，中間系一段人造的血管，但
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 238次

• 主動脈縮窄致高血壓？
  主動脈縮窄是一種少見的繼發性高血壓的形式，好發于兒童及年輕成人，是由于胸降主動脈狹窄引起的區域性高血壓。先天性主動脈狹窄及大動脈炎累及降主動脈造成狹窄具有相似的血流動力學改變。但是兩者的臨床特征，尤其是雜音部位不同，體格檢查時胸部及背部聽診有收縮中期雜音。隨時間的延續雜音逐漸為持續性，股動脈搏遲于撓
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 167次