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• 硫酸嗎啡片的用藥注意事項

  硫酸嗎啡片的適應癥為強效鎮痛藥，還可用于心源性哮喘，麻醉和手術前給藥，可保持病人寧靜進入嗜睡，并且是治療重度癌痛的代表性藥物。用法用量：口服，首次劑量范圍可較大，每日3到6次，臨睡前一次劑量可加倍，常用量一次5到15毫克，一日15到60毫克。對于重度癌痛病人，應按時口服，個體化給藥，逐漸增量，以充分緩解癌痛。不良反應：一、連用3到5天即可產生耐藥性，一周以上可成癮，需慎用。二、不良反應的表現有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等，偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應。藥物相互作用：一、與吩噻嗪類、鎮靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、三環抗抑郁藥、抗組織胺藥等藥物合用，可加劇及延長嗎啡的抑制作用。二、本品可增強香豆素類藥物的抗凝血作用。三、與西咪替丁合用，可能引起呼吸暫停、精神錯亂、肌肉抽搐等。注意事項：一、未明確診斷的疼痛慎用。二、可干擾病因診斷。三、對某些檢查有一定的影響。

  

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  馬醫杰 主管藥師太原市中心醫院

  2020-06-09 3962次

• 硫酸嗎啡注射液的用藥注意事項

  硫酸嗎啡注射液適用于急性銳痛，心肌梗塞和左心室衰竭出現的心源性肺水腫，麻醉和手術前使病人寧靜進入嗜睡，以及癌癥患者的第三階梯止痛。用法用量：本品可肌肉注射、皮下注射，常用量10到30毫克，每日3到4次。但病人所需的有效劑量及耐受性很不一致，故需逐漸調整使病人不痛為止。一般病人每日用量應不超過100毫克。不良反應：一、惡心、嘔吐，繼續用藥過程中可逐漸減輕，可以適當減量或應用止吐藥可以緩解。二、有可能發生便秘，可適當服緩瀉劑。三、劑量過高可抑制呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，甚至呼吸衰竭。四、本藥能使周圍血管擴張，導致血壓下降，顱內壓增高。五、長期應用有可能產生耐受性和身體依賴性。藥物相互作用：與中樞神經抑制藥物，或影響精神的藥物合用，可致潛伏性呼吸抑制，故應減量使用本品。單胺氧化酶使用期間，或停用不到兩周的患者禁用。注意事項：顱內壓增高的患者慎用，甲狀腺機能減退者、腎病及慢性肝病的患者可適當減量。

  

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  馬醫杰 主管藥師太原市中心醫院

  2020-06-09 9332次

• 肉毒抗毒素和烯丙嗎啡的用藥說明
  肉毒抗毒素注射劑，它的這一個規格有一萬單位、五千單位，用于預防和治療肉毒中毒預防，是一次皮下注射和肌內注射，一千到兩萬個單位是指一個型，治療的話是肌內注射或者是靜脈滴注，第一次注射一萬到兩萬單位以后視病情決定，可以每隔12小時注射一次，只要病情好轉或停止發展，就可以酌情減量或者是延長間隔時間。注射前必須做過敏實驗，如果是陽性的話要采用脫敏注射法，每次注射都要保存詳細記錄，注射用具及注射部位都應該嚴格消毒，注射器要專用，安瓿打開之后要一次用完，注射液有異常的時候嚴禁使用，烯丙嗎啡又叫丙烯去甲嗎啡、納洛芬，注射劑主要用于嗎啡類和其他合成麻醉性鎮痛藥物急性中毒的解救，用皮下或肌內注射或靜脈注射，每次五到十毫克劑量是每天四十毫克，心功能不全和高血壓患者慎用。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2514次

• 阿糖胞苷的用藥說明
  阿糖胞苷也叫做賽德薩，第二名稱是ARA-C注射劑，每支的規格有五十毫克，一百毫克和五百毫克，它的適應癥和用法適用于各類急性白血病，非霍奇金淋巴瘤，用量和用法因化療方案不同而已，可以靜脈滴注每千克體重每天5-7.5毫克，靜脈滴注8-12小時連用4-5天；也可以靜脈注射每千克體重每天1-2毫克，連用10-14天是一個療程。皮下注射用于維持治療是每天每千克體重1-3毫克，每周一到兩次髂內注射25-50毫克，溶于生理鹽水當中，隔日一次，共三次。阿糖胞苷是抗嘧啶的藥物，也可以抑制DNA多聚酶，骨髓抑制劑量限制毒性可見胃腸道反應，肝功能損害，少數人有小腦毒性表現為語言運動障礙，共濟失調，口服無效，阿糖胞苷有一種衍生物也是抗腫瘤的藥物叫做氟達拉濱。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 9567次

• 嗎啡治療心源性哮喘的機制
  病情分析：嗎啡是一種強而有力的鎮痛鎮靜藥物從而緩解患者的緊張情緒，它還具有擴張外周小血管、降低外周血管阻力的作用，從而減輕心臟的前負荷。另外，它也可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性從而緩解心源性哮喘。意見建議：嗎啡3~5毫克靜脈注射。必要時每間隔15分鐘可以重復使用一次，老年患者酌情減小劑量或者改為肌注。需要在醫生指導下用藥。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-06 2302次

• 腦出血禁用嗎啡的原因
  病情分析：腦出血以后如果說使用嗎啡止痛的話，嗎啡可以擴張腦血管，加重顱內壓增高。第二就是嗎啡可能會引起呼吸抑制，影響患者的呼吸。意見建議：腦出血的患者如果有呼吸支持，例如使用了呼吸機的患者，這個時候是可以應用嗎啡的。如果沒有呼吸支持的話，可以考慮用杜冷丁之類的藥物來進行止痛。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-22 1801次

• 嗎啡的用藥說明
  嗎啡是強效鎮痛藥當中一個比較常用的劑型，嗎啡又叫做美菲康和美施康定，它的制劑有片劑、控釋片和注射劑。片劑每片含有五毫克或十毫克，控釋片每片有10毫克30毫克和60毫克的規格，注射劑是一毫升比十毫克。它的適應癥和用法，適應癥是用于劇烈疼痛以及麻醉的輔助用藥，用法口服普通片劑每次五到十五毫克，每天十五到
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 1336次

• 苯妥英鈉的用藥說明
  苯妥英鈉，在臨床上是非常常用的一個抗癲癇的藥物，另外的名字叫大侖丁，市面上的制劑有片劑或者是注射用的無菌粉末，每片的規格是50毫克或100毫克，注射用無菌粉末的話，是每支100毫克。藥物用法：一、癲癇發作間歇期，可以口服每次100毫克，每天兩次劑量逐漸增加，一到三周的時候，增加到250毫克到300毫
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-25 2118次