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醫(yī)生主講實(shí)錄

樞椎的齒狀突骨折并不少見,在成人的頸椎骨折脫位中占有一席之地。在外傷出現(xiàn)以后,頸部持續(xù)性的疼痛僵硬并犯神經(jīng)受壓癥狀以及頸椎功能障礙的患者,應(yīng)當(dāng)給予其相應(yīng)的張口位x線拍片檢查以及必要時(shí)行ct檢查,以避免出現(xiàn)齒狀突骨折的漏診。

其臨床表現(xiàn)為枕部以及頸后部的疼痛為最常見的臨床表現(xiàn),并常伴有頸枕大神經(jīng)相應(yīng)區(qū)域的疼痛麻木等不適癥狀。此外,頸部僵硬呈強(qiáng)迫體位,并且患者會(huì)用手持頭部以緩解疼痛,這個(gè)時(shí)候我們建議行頸托的保護(hù)。

有一部分患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,輕者可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的四肢麻木無力以及感覺異常,癥狀的輕重可因骨折移位是否壓迫脊髓或者是壓迫脊髓的程度及部位而定,嚴(yán)重者可能會(huì)發(fā)生呼吸驟停,甚至死亡的可能。

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