百日咳的診斷和治療

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醫生主講實錄

百日咳的診斷要點:

第一個是冬春季節或春夏之交發病,嬰幼兒兩周之內有與百日咳患者接觸的病史。

第二是病出類似于感冒,退熱之后出現典型的靜咳表現,晝輕夜重,肺部缺乏陽性體征,外周血白細胞和淋巴細胞明顯升高就可以做臨床診斷。

第三個是細菌培養陽性可確診。

治療方面:第一個是抗生素的治療,可用紅霉素,分三到四次口服或分兩次加入到液體當中靜脈滴入,連用七到十天。

第二是氨芐青霉素,分兩次加入生理鹽水中靜滴或者分三到四次肌內注射,連用七到十天。

第三個就是氯霉素,可以分兩次口服或靜脈滴注。

第四個是甲氧芐氨嘧啶。

第五個是丁胺卡那霉素,第二第三代頭孢菌素都可以使用,再就是可選用腎上腺,皮質激素治療,短期應用于危重患者,如對嬰幼兒或者是有腦病的可以給與潑尼松或地塞米松,應該注意它的副作用。

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