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股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實錄

一、股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是股骨頭缺血、壞死和骨折不愈合,股骨頭缺血、壞死發(fā)生率從8%到40%不等,股骨頭缺血、壞死與患者年齡、股骨頭的血供、骨折移位程度、手術(shù)時間極其復(fù)位的效果等因素有關(guān),其中股骨頭的血供狀態(tài)是關(guān)鍵因素,根據(jù)Garden的分形結(jié)合P-Tct及動態(tài)MRI,激光超聲多普勒等手段檢測股骨頸骨折后股骨頭的血供狀態(tài),來評估骨頭缺血壞死的風(fēng)險,有利于手術(shù)決策和早期干預(yù)。

二、骨折不愈合,隨著內(nèi)固定技術(shù)的進(jìn)步,股骨頸骨折后骨不連已經(jīng)比較少,骨不連的發(fā)生與血供、骨折復(fù)位質(zhì)量、骨質(zhì)疏松的程度、骨折斷端的粉碎程度有關(guān),需要重視骨折復(fù)位質(zhì)量,恰當(dāng)?shù)膬?nèi)固定方法,如果不能獲得可靠的復(fù)位固定應(yīng)該選擇人工關(guān)節(jié)置換。

以上內(nèi)容僅供參考

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