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醫(yī)生主講實(shí)錄

病理性腎結(jié)核

腎結(jié)核多在成年人發(fā)生,我國綜合統(tǒng)計(jì)75%的病例發(fā)生在二十到四十歲之間,但幼年和老年亦可發(fā)生,男性的發(fā)病數(shù)略高于女性。

腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)與病變侵犯的部位及組織損害的程度有所不同,病變初期局限于腎臟的某一部分,則臨床癥狀甚少,僅在檢驗(yàn)?zāi)蛞簳r(shí)有異常發(fā)現(xiàn),尿中可找到結(jié)核桿菌,結(jié)核桿菌經(jīng)血行感染進(jìn)入腎,主要在雙側(cè)腎皮質(zhì)的腎小球毛細(xì)血管叢內(nèi),形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶,由于該處血循環(huán)豐富,修復(fù)力較強(qiáng),如果病人免疫狀況良好,感染細(xì)菌數(shù)量少,和毒力較小,這種早期微小結(jié)核病灶可以全部自行愈合,臨床上常不出現(xiàn)癥狀,稱為病理腎結(jié)核。

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