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長期血液透析病人吃什么好

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醫生主講實錄

血液透析病人的營養問題極為重要,營養狀況可以直接影響病人的長期存活及生活質量的改善,因此要加強飲食指導使病人合理調配飲食。

首先熱量方面透析病人在輕度活動狀態下能量攻擊為147至167千焦每千克每天,也就是35至40千卡每千克每天,其中碳水化合物占60%至65%以多糖為主,脂肪占35%至40%。

第二蛋白質,蛋白質攝入量為1.2至1.4克每千克每天為宜,其中50%以上為優質蛋白質。

第三控制液體入量,兩次透析之間體重增加以不超過4%至5%為宜,每天飲水量一般以前一天的尿量加五百毫升水。

第四限制鈉鉀磷的攝入,給予低鹽飲食,無尿時應控制在一至二克每天,慎食含鉀高的食物如蘑菇、海帶、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜、香菇、橘子等,磷的攝入量應控制在600至1200毫克每天,避免含磷高的食物如全麥面包、動物內臟、干豆類、硬殼果類、奶粉、乳酪、蛋黃、巧克力等。

第五維生素與礦物質,透析時水溶性維生素嚴重丟失,需補充維生素c、葉酸等脂溶性維生素AD及K一般不用額外補充,每天鈣攝入量應達到1000至1200毫克每克,除膳食中的鈣以外一般要補充鈣制劑如碳酸鈣和醋酸鈣,蛋白質攝入不足可導致鋅的缺乏,所以有必要補充一定量的鋅。

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