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• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5968次

• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個病人正在進行血液透析的治療，在這個過程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監測病人的血壓，有沒有過高或者過低的情況。另外要監測心率，看一下有沒有心律失常。另外我們還要觀察透析機，有沒有相關報警情況的發生。像有一些病人會有血流量、靜脈壓，或者是動脈壓的報警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過程當中，我們還要嚴密的監測患者血液濾器的變化，看有沒有凝血的發生，隨時調整抗凝藥物的治療。還有在透析過程當中，有一些病人會出現相關并發癥的情況，有一些病人會有低血糖的發生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴密的觀察，以及進行處理的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5147次

• 血液透析后注意事項有哪些
  如果一個慢性腎功能衰竭患者進行了血液透析，應當注意以下幾個方面，建議醫生應根據患者的身體狀況以及各項檢查指標，制定適合這個患者的個體化血液透析治療方案，平時患者應當注意保持好動靜脈內瘺，可以做一些握拳、抬高肢體等運動，促進局部的血液循環防止感染，建議在醫師指導下應用促紅細胞生成素，糾正貧血，還應當在醫師指導下應用一些降壓藥物，如絡活喜等控制血壓治療。還有就是在透析間期應注意嚴格限水，嚴格低鹽低脂低磷，優質蛋白飲食，另外就是對病人的心理支持。
  語音時長 01:17”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-15 5556次

• 血液透析后注意事項有哪些
  血液透析是中末期腎臟病腎臟替代的一個重要組成部分，它是經過透析機把病人的血從體內引入透析器，把多余的水分毒素排出去，把相對干凈的血液重新輸回到病人的體內的過程。在過程中可能發生好多并發癥，比如高血壓低血壓，心律失常，抽搐，透析失衡綜合征，尤其是首次透析的病人，一定要注意有沒有透析失衡綜合征。透析失衡綜合征主要表現為頭痛、惡心、嘔吐，嚴重的時候可能出現昏迷，其次還要注意透析之后有沒有內路閉塞，內路感染。如果是長期留置管透析的病人還要注意有沒有發燒，尤其是透析過程或者透析結束后立即有發熱，應該要考慮有沒有導管感染，如果有這種情況一定要及時到醫院就診。如果一旦發現內路雜音消失也要及時到醫院就診。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-18 4276次

• 癲癇病人注意事項有哪些
  癲癇病人首先要注意避免參加一些危險的動作和工作，不能開車，盡量的避免騎自行車，因為癲癇發作是突然的，沒有什么征兆，一旦突然發作容易產生危險，平時在飲食上也要注意，要以清淡飲食為主，不要吃一些辛辣和生冷刺激性食物，也不要飲酒和吸煙，不要喝濃茶和咖啡，同時要注意按時的服用抗癲癇藥物，不能自己隨意的減量或者停藥。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-24 1801次

• 肺氣腫病人注意事項有哪些
  肺氣腫病人的注意事項，主要分為以下兩點：1、當肺氣腫病人產生呼吸困難時，腹式的呼吸可以補償胸式的呼吸。腹式呼吸的優點在于呼吸時，利用柔軟的膈肌和腹肌的壓力，使膈肌上下移動范圍擴大，以促使肺臟擴張和壓縮的容積差數增加，從而緩解呼吸困難的癥狀。腹式呼吸的做法非常簡單:患者取仰臥位，膝下墊一個圓形枕頭，使腳部抬高12~25厘米等；2、一般來說的話，患者應該做好平時的護理工作，應該調整好自己的生活方式，生活要有規律，早睡早起，多注意休息，不要熬夜，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些營養價值比較高的食物，來補充患者自身所需要的營養。患者如果有條件的話，可以適當的增加一些體育鍛煉，通過體育鍛煉來增強自身的體質，增強自身對疾病的抵抗力。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2901次

• 透析的注意事項有哪些
  在臨床上，透析指的就是幫助患者進行腎臟替代治療的一種方式，透析，包括血液透析和腹膜透析治療，建議尿毒癥患者應當進行規律的，維持性透析治療，以維持患者生命。透析患者平時應當注意保持規律作息，避免過度勞累，建議患者平時應當注意進行的低鹽，低脂，低鱗，優質蛋白飲食。必要時還可以聯合α-酮酸進行治療，當患者
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 274次

• 腎病透析病人飲食注意事項
  腎病透析病人飲食需要注意可以吃含優質蛋白、維生素多的食物。腎病透析一般情況下就是指患者的腎臟排毒以及排水能力下降，本身腎臟的排泄能力不能夠滿足患者的身體需要，此時就需要進行透析。透析可以暫時排除體內過高的毒素，也能夠緩解高毒素對機體的損傷，透析分為血液透析和腹膜透析。腎病透析的患者，飲食上一定要注意
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-08 307次