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醫(yī)生主講實(shí)錄

?結(jié)核性胸膜炎在臨床上分為干性胸膜炎、分屬性胸膜炎、結(jié)核性膿胸三種類型。

輕型的干性胸膜炎的患者受累的胸膜是比較局限的,對(duì)結(jié)核分枝桿菌菌體蛋白超敏反應(yīng)是比較低,部分免疫力強(qiáng)的患者可以自行的痊愈。早期的患者干咳沒(méi)有痰,深呼吸的時(shí)候會(huì)加重,同時(shí)有程度不同的胸痛,這個(gè)是一種尖銳的針刺樣的痛,深呼吸及咳嗽的時(shí)候會(huì)加重,疼痛的范圍根據(jù)病變的具體部位而定。

肋胸膜炎時(shí)壁層的胸膜神經(jīng)受累,并可以波及到肋間的神經(jīng)、脊神經(jīng),引起胸背部、腰部的一個(gè)疼痛。 

縱膈胸膜炎的時(shí)候則刺激膈神經(jīng),引起頸肩部和上腹部的疼痛。縱隔胸膜炎有前胸部的疼痛,厭接的胸膜炎不累及壁層的胸膜。所以說(shuō)常常沒(méi)有胸痛,可以有程度不同的發(fā)熱,變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)的患者發(fā)熱比較重,如果不及時(shí)的治療或者治療不當(dāng)可以轉(zhuǎn)變?yōu)闈B出性的胸膜炎。

以上內(nèi)容僅供參考

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