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• 肝癌的免疫治療藥物在臨床中有哪些用藥反應？

  用于肝癌的免疫治療藥物主要有兩種，一種是這個PD-1，一種是PD-L1，這個分子免疫藥物一旦說有效那是非常有效，但是目前還不是有很好的標志物來選擇適合人群，有一部分無效的人就是一點效果可能都不會有，另外一個就是說這個免疫藥物在應用過程中可能會出現一些并發癥使這個患者不能耐受，那么最常見的就是叫自身免疫性肺炎和自身免疫性肝炎，使患者出現了肺纖維化、腸炎、自身免疫性的肝炎而不能耐受，那么說這個分子免疫藥物用起來也是要比較謹慎要臨床注意觀察如果是患者不能耐受一定要及時地停藥。

  

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  李文剛 副主任醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-05-10 5781次

• 金水寶在治療腎虛中有什么優勢

  金水寶屬于中成藥，臨床上常用于改善腰膝酸軟、神疲乏力、精力不足、頭暈耳鳴等腎虛臨床癥狀。在治療腎虛過程中，偏向于腎陽虛的調理，在改善腰酸疲乏，改善睡眠質量和精神狀態方面，有著明顯的優勢。中醫認為肺屬金，腎屬水，肺和腎是人體密切相關的兩大器官，兩者在病理上相互影響，肺氣虛損可以導致腎氣衰弱，而腎氣衰弱也會導致肺虛，金水寶具有補益肺腎、秘精益氣的功效，其成分為發酵蟲草菌粉，是從冬蟲夏草中分離出的優良菌株，有效成分與天然蟲草一致，含有蟲草酸、蟲草多糖、蟲草腺苷、微量元素等成分，可用于肺腎兩虛的同時調理。該藥物對性腺功能也有一定的調節作用，臨床也用于壯陽、治療陽痿早泄等。腎虛患者在服用過程中，應遵醫囑按療程服用，并注意生活飲食，避免不良的生活習慣。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-04-30 9576次

• 茶堿類藥物用藥監護
  茶堿類的藥物用藥監護包括以下幾個方面：第一個，是根據監測血漿藥物濃度來調整藥物劑量和用藥，茶堿類藥，應根據監測血漿濃度制定和調整劑量，還有用藥間隔時間，患者如果已經口服茶堿和氨茶堿，當需要增加氨茶堿注射治療的時候要測定茶堿血漿濃度意義更大，以免驚厥和心律失常的發生率增加，茶堿治療窗比較窄，有效濃度與中毒藥物濃度比較接近，用藥期間要檢測查檢血漿水平，第二是注意不同的給藥途徑的差別，空腹給藥吸收快一點，保留灌腸給藥吸收比較迅速，生物利用度穩定尤其是兒童和老年人，肌內注射可以刺激注射部位，靜脈注射的時候需要稀釋到安茶堿濃度低于25毫克每毫升的時候再改為靜脈，或者在吸脂后改為靜脈滴注，第三個大的方面就是要掌握平喘藥適應適宜的服用時間。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 4584次

• 茶堿類藥物平喘的機制
  本品藥物有松弛支氣管平滑肌的作用，機制主要是：一、抑制磷酸二酯酶，使環磷酸腺苷分解減少而升高環磷酸腺苷的水平，引起支氣管舒張；二、抑制過敏介質的釋放；三、阻斷腺苷受體，對抗內源性腺苷誘發的支氣管平滑肌收縮。茶堿的基本結構是甲基黃嘌呤，是嘌呤受體阻斷劑，對于氣道平滑肌有直接松弛的作用，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用，能增強膈肌收縮力，尤其是在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。此外茶堿還具有抗炎的作用、促進氣道纖毛運動、對淋巴細胞的免疫調節作用以及強心、利尿、擴張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌作用等。
  語音時長 1:46”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-12-04 13435次

• 茶堿類藥物能用于心力衰竭嗎
  病情分析：對于急性左心衰竭使用茶堿是很有必要的，可以迅速緩解肺水腫所引發的呼吸困難癥狀，但對于右心衰竭以及全心衰竭和非急性心力衰竭，不建議使用茶堿類藥物。意見建議：一般茶堿類藥物增加心肌收縮力的代價是增加心肌耗氧量，這一點是很不利的。所以在肺水腫不嚴重的心力衰竭患者可以使用嗎啡與硝普鈉聯合應用改善心力衰竭臨床療效更好些。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-17 3403次

• 增強免疫藥物在肺結核治療中有什么作用
  病情分析：肺結核患者使用增強免疫的藥物，主要是提高自身的免疫力，這樣有利于結核病患者的治療。當然肺結核患者最重要的是抗結核治療，需要聯合使用抗結核藥物，并且規律服藥，定期門診隨訪。意見建議：肺結核患者需要到正規醫療機構去就診，并且在服藥的過程中還需要定期的復查胸部CT以觀察病灶的吸收情況，還需要警惕藥物的不良反應，定期檢查肝腎功能等相關指標。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-07-18 2202次

• 茶堿類藥物在哮喘治療中有何作用
  除了能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞內CAMP濃度外，同時具有腺苷受體的拮抗作用，刺激腎上腺分泌腎上腺素，增強呼吸肌的收縮，增強氣道纖毛清除功能和抗炎作用。常用的用法用量有口服茶堿一般劑量為六到十毫克每公斤體重每天，控制型茶堿二百到六百毫克每天，一般是二百到四百毫克，大于四百毫克病人常會出現不良反應
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 192次

• 茶堿類藥物平喘的機制
  茶堿類藥物通過多種機制共同作用，實現平喘效果，主要包括抑制磷酸二酯酶、提高平滑肌細胞內的環腺苷酸濃度、拮抗腺苷受體等，從而起到松弛支氣管平滑肌、緩解哮喘癥狀的作用。茶堿類藥物能有效抑制磷酸二酯酶的活性，減少環磷酸腺苷的分解，從而提高細胞內環
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-22 0次